Hoppa till innehåll
En thailändsk studie av 491 patienter med aggressiv gallgångscancer fann att de som fick medicinsk cannabis tillsammans med palliativ vård levde längre än de som endast fick standardvård.
Patienter med en sällsynt och aggressiv form av levercancer överlevde avsevärt längre när de behandlades med medicinsk cannabis, enligt en studie av 491 patienter som fick palliativ vård i nordöstra Thailand.
Studien, publicerad i F1000Research, fann att de som fick cannabisterapi levde i median 5,66 månader efter registrering vid palliativa kliniker, jämfört med endast 0,83 månader för patienter som enbart fick standard palliativ vård.
Combined hepatocellular-cholangiocarcinoma (CCA), eller gallgångscancer som den oftare kallas, är en mycket sällsynt cancer som drabbar 0,59 per miljon människor globalt.
I norra och nordöstra Thailand finns över 100 gånger fler fall av CCA än i resten av världen. Detta tros orsakas av en parasit kallad levermask, som finns i sötvattenssnäckor och fisk som ofta äts rå eller underkokt av människor som bor i området.
CCA är en aggressiv och svårbehandlad cancer. Tidigare forskning visar att den genomsnittliga överlevnadstiden efter diagnos är nio månader, och endast 17 procent av patienterna lever längre än fem år. För dem utan tillgång till kemoterapi är den genomsnittliga överlevnaden bara tre till fyra veckor.
I studien observerade forskarna retrospektivt två grupper av patienter i palliativ vård med avancerad gallgångscancer. Av de 491 patienterna fick 404 standard palliativ vård (ST), och de återstående 87 fick cannabisterapi (CT).
De flesta patienterna fick redan antingen kemoterapi, palliativ vård eller en kombination av båda innan de registrerade sig vid den palliativa kliniken.
Efter att resultaten justerats för samvariabler visade studien att de i ST-gruppen överlevde i genomsnitt 0,83 månader efter registrering, medan överlevnaden i CT-gruppen uppmättes till 5,66 månader.
Forskarna föreslår flera potentiella mekanismer för den förbättrade överlevnaden som observerats i cannabisgruppen. Cannabinoider kan hjälpa indirekt genom att lindra symtom som smärta, aptitlöshet och illamående, vilket i sin tur kan förbättra näringsintag, sömnkvalitet och tolerans mot systemisk behandling.
Dessutom framhävde studien att prekliniska studier har indikerat potentiella antitumöreffekter, där cannabinoider visat förmåga att inducera celldöd i cancerceller, hämma blodkärlsbildning i tumörer och undertrycka tumörtillväxt. Forskarna betonade dock att dessa mekanismer behöver bekräftas genom storskaliga kliniska prövningar.
”Sammantaget kan den observerade överlevnadsfördelen i CT-gruppen delvis tillskrivas både patient- och behandlingsrelaterade samvariabler, samt de potentiella symtomreglerande och antitumörmekanismerna hos cannabinoider som visats i prekliniska studier,” står det i studien. ”Denna integrerade tolkning understryker den mångfacetterade naturen hos överlevnadsutfall vid avancerad CCA/HCC.”
