Användningen av psilocybin har ”ökat kraftigt” men federal lag är ett ”stort hinder” för forskning, enligt studie publicerad av American Medical Association

En ny vetenskaplig genomgång publicerad av American Medical Association (AMA) visar att användningen av psilocybin har ”ökat kraftigt” i USA de senaste åren, i takt med avkriminaliseringsrörelsen och lovande resultat från kliniska studier kring ämnets terapeutiska potential.
Men rapporten, som publicerades i onsdags, påpekar också att nuvarande federala lagar utgör ”ett stort hinder” för forskare som vill få en bättre förståelse av den psykedeliska substansens verkliga effekter.
Som en följd av detta likt det som observerats under legaliseringen av cannabis på delstatsnivå ”överträffar allmänhetens tillgång och entusiasm den vetenskapliga förståelsen och den regulatoriska kontrollen, vilket kan innebära risker för folkhälsan,” skriver forskarna.
Analysen, som omfattade epidemiologiska och farmakologiska studier av trender relaterade till psilocybin mellan 1 januari och 31 december 2024, samt jämförelser med cannabispolitiken, visar en markant ökning av användningen av psykedeliska svampar ”särskilt bland vuxna mellan 19 och 50 år.”
Forskare vid University of Colorado konstaterar att ökningen sammanfaller med en tydlig uppgång i samtal till giftinformationscentraler relaterade till psykedelika. Data från områden som avkriminaliserat psilocybin visar dessutom ”över 20-faldig variation i psilocybins styrka och oregelbundna nivåer av mindre tryptaminer mellan olika svampstammar.”
”Den ökade användningen av oreglerade psilocybinsvampar, i kombination med stora variationer i sammansättning och vanligt blandbruk med andra substanser, väcker akuta folkhälsoproblem. Den befintliga kliniska datan räcker inte för att vägleda skadeförebyggande arbete eller policy. Det finns ett trängande behov av att gå från kontrollerade effektstudier till forskning i verkliga miljöer inklusive utbildning, styrketester och åldersspecifika riskbedömningar.”
Studien, som publicerades i JAMA Psychiatry, understryker att det är ”avgörande” att National Institutes of Health (NIH) och akademiska institutioner ”prioriterar forskning om risker och potentiella fördelar med naturligt förekommande psilocybinsvampar för att kunna utveckla effektiva skadeförebyggande strategier.”
Forskarna pekar också på paralleller mellan cannabis och psilocybin särskilt svårigheterna att forska på båda ämnena eftersom de är klassade som Schedule I-substanser under den federala Controlled Substances Act (CSA).
”Politiken kring psykedeliska droger i USA utvecklas snabbt,” skriver forskarna. ”Antalet reformförslag ökar stadigt varje år, och utvecklingen väntas följa en liknande lagstiftningsbana som cannabis. Både cannabis och psilocybin blir alltmer tillgängliga och accepterade av allmänheten och forskarsamhället.”
Samtidigt varnar författarna för att ”precis som med cannabis i dess tidiga skede, går användningen av psykedeliska svampar snabbare än forskningen vilket skapar risker för konsumenter och oro för folkhälsan.”
Att forska på psilocybinsvampar är mer komplicerat än på cannabis, eftersom forskare länge saknat tillgång till hela svampar (till skillnad från syntetiskt psilocybin). Men det börjar förändras: Scottsdale Research Institute (SRI) har nu federal tillåtelse att producera naturligt psilocybin för forskning, och den första forskningsfinansieringen beviljades i Arizona förra månaden.
Trots detta konstaterar författarna att ”mycket lite är känt om de akuta eller långsiktiga effekterna av naturligt psilocybin så som det används av allmänheten”, och att Schedule I-klassificeringen fortfarande är ett ”huvudhinder för att förstå psilocybinets verkliga folkhälsoeffekter.”
Syftet med granskningen är inte att förespråka ”striktare lagar eller hårdare tillämpning” mot icke-klinisk användning, utan att ”belysa det akuta behovet av nya forskningsprogram som tar itu med folkhälsokonsekvenserna av ett samhälle där användningen av psilocybin och andra psykedelika redan ökar.”
”Precis som cannabis har psilocybin både risker och potentiella fördelar, som kan skilja sig mycket mellan individer beroende på ålder, hälsotillstånd och användningssammanhang,” skriver forskarna.
”Att forska på naturligt förekommande psilocybinsvampar kommer inte att vara lätt, med tanke på dess Schedule I-status och bristen på federalt godkända källor. Men med den kraftiga ökningen av konsumentintresse och den begränsade forskningen på naturliga svampar är det avgörande att forskarsamhället och finansiärer skiftar fokus från kliniska prövningar av syntetiskt psilocybin till studier av verklig användning och att detta betraktas som en folkhälsoprioritet.”
Samtidigt har Drug Enforcement Administration (DEA) i augusti formellt begärt att federala hälsomyndigheter genomför en medicinsk granskning av psilocybin, som svar på en länge väntande framställning om omklassificering.
Under Biden-administrationen ökade intresset för att undersöka psykedelika, och FDA gav nya riktlinjer för forskare som söker godkännande för terapeutisk användning även om myndigheten nyligen avslog en ansökan om att tillåta MDMA-assisterad behandling för PTSD.
I maj berättade Veterans Affairs-ministern Doug Collins att han är ”en av de första” som aktivt vill utforska psykedeliska behandlingar för veteraner.
Donald Trumps kandidat till posten som surgeon general, Casey Means, har också offentligt berättat om sina egna positiva erfarenheter av psilocybin.
Samtidigt lade kongressledamöterna Jack Bergman (R-MI) och Lou Correa (D-CA) ordföranden för Congressional Psychedelic Advancing Therapies (PATH) Caucus i april fram ett lagförslag som skulle avsätta 30 miljoner dollar per år för att skapa ”centers of excellence” vid veteranmyndighetens sjukhus. Där skulle veteraner kunna få tillgång till nya behandlingar med substanser som psilocybin, MDMA och ibogain.
Bergman har uttryckt optimism kring möjligheten att driva igenom psykedelisk reform under Trump, och menar att en slimmad federal byråkrati kan göra myndigheter ”modigare” i att hantera komplexa frågor.
Collins har nyligen också träffat en veteran och förespråkare för psilocybinbehandling för att diskutera psykedeliska terapier för veteraner. Tidigare i år meddelade han dessutom Trump under ett kabinettmöte att myndigheten ”öppnar upp möjligheten för psykedelisk behandling” för landets veteraner.
