Angelica, hjärtat av Aureum

I veckan fick jag möjligheten att träffa verksamhetschefen för Aureum Healthcare, Angelica Örnell och även besöka deras klinik. Aureum Healthcare är en smärtmottagning som arbetar kliniskt med cannabis för medicinskt bruk.

Aureum riktar in sig på olika områden som: tremor, multipel skleros (MS), cerebral pares (CP), neuropatisk smärta, epilepsi, stressbesvär och kronisk trötthetssyndrom (ME). De erbjuder tre olika cannabisbaserade mediciner som alla är godkända som recept av läkemedelsverket. 

Sativex, som är en munspray innehållande cannabis, samt två oljor: Dronabinol och Cannabidiol, är det som idag finns på marknaden.

Aureum Healthcare öppnade upp dörrarna för smärtkliniken i juli 2020 och är beläget vid Sankt Görans Sjukhus på Kungsholmen i Stockholm.

“Sedan juni 2021 så har jag arbetat som verksamhetschef för smärtmottagningen och även varit med från början med att starta upp hela verksamheten, tillsammans med den tidigare VD:en Therse Nader.”

Idag har Angelica tagit över som Verkställande Direktör, främst för att Therese är mammaledig.

Angelica har länge haft ett stort intresse för just medicinsk cannabis och har följt forskningen i flera år från länder som Danmark, Holland, Kanada, Israel och även Australien.

“Jag har sett vilka goda resultat det har ger i ett smärtlindrande syfte, och även för andra indikationer. Det finns många studier som klart visar på att cannabis är verksamt vid kronisk smärt och kan hjälpa mot symtom vid MS, samt bieffekter från cancerbehandling”

De ansåg att det saknades alternativ för denna typ av smärtbehandling i Sverige, och valde att göra något åt den saken.

-Hur ser mottagningens läkare på de opiatbaserade läkemedel som idag förskriv för smärtlindring?

“Vi måste komma ihåg att opiater såsom morfin och fentanyl är läkemedel som används för smärtbehandling i intensivvården. Det är väldigt effektivt med opiater vid en akut smärta. Det saknas dock bevis för att opioider vid långvarig kronisk smärta skulle vara en bra långsiktigt lösning. Man ser att risken för missbruk blivit tydligt på grund av opiater, länder som USA har i genomsnitt 130 amerikaner per dag som dör av en opioidöverdos. Långvarigt bruk av opioider har kopplats till negativa hälsoeffekter, inklusive andningssvårigheter, förstoppning, tarmvred, hjärtinfarkt, stroke, blodproppar och dåligt immunförsvar.  Vården för smärtpatienter är komplex och det är viktigt att patienter är medvetna om de potentiella risker som kan med komma vid långvarig användning av opioider, inklusive risk för död vid en överdosering.”

Idag så kan man söka vård hos Aureum Healthcare om man lider av nervsmärta, symtom på MS, kronisk smärta och bieffekter av cancerbehandling.

För att boka en tid på deras mottagning så skickar man antingen in en egenremiss via deras hemsida och blir sedan kontaktad av en sköterska för en kostnadsfri rådgivning och om en eventuell tidsbokning, alternativt kan man ringa till kliniken för en tidsbokning.

“Vi första kontakt så går vi igenom vilka diagnoser och indikationer patienten har, vilka läkemedel som tidigare har använts och vad de gett för effekt och biverkningar”.

Sedan bokas en tid för nybesök där man får träffa en av deras läkare, och som patienten så ska man då samlat in tidigare journaler från sin vårdcentral, specialistläkare, utredningar, röntgenutlåtanden bland annat.

Sedan går läkare igenom allt det för att ta ett beslut om man är behörig för att få medicinsk cannabis och vilken behandling man ska börja med.

– Kan ni se att behandlingsmetoder med cannabis ger en effektiv behandling och lindring för patienter?

Ja, absolut! Vi ser en väldigt positiv effekt på våra patienter, att de på några veckor lyckats trappa ner på sina tidigare smärtmediciner såsom opiater eller i vissa fall sluta med dom helt. Vi har sett att våra patienter som tidigare behandlats via LARO för sin smärtproblematik med metadon under flera års tid, idag har avslutat med denna typ av behandling och fått en helt ny livskvalité. Det är fantastiskt att se att många efter flera års långtidssjukskrivning klarat av att återgå till arbete igen.

– Kan vi förvänta oss att mer cannabisbaserade mediciner kommer att bli tillgängliga på recept i Sverige? 

Det är jag säker på! Jag har under hösten rest runt med vår överläkare för att träffa utländska kollegor som arbetar med medicinsk cannabis. Vi har träffat flera tillverkare av medicinsk cannabis för att utvärdera deras preparat och för vilka indikationer detta föreskrivs för i andra länder. Efter flera månaders konsulterande med kollegor har vi sett att något som ger positivt resultat vid akut smärta är att inhalera växtmaterial. Detta är något vi idag riktar in oss på eftersom att vissa av våra patienter inte får fullgod effekt av vid akut genomslagssmärta av de cannabisbaserade preparat som idag finns tillgängligt i Sverige.

Angelica tror att i framtiden kommer fler svenska läkare se de fördelar som finns med denna typ av smärtbehandling, då den inte alls ger samma biverkningar och beroendeproblematik som opiatbaserad smärtlindring gör.

Det är dags för svenska läkare att bli medvetna om att det finns andra alternativ för en god smärtlindring istället för opiater.

Tack Angelica för denna intervju!