Hoppa till innehåll
Resultaten av en ny studie, som bygger på data från Storbritannien, visar att behandling med cannabis är förknippad med en förbättring av symtomen hos fibromyalgipatienter.
Forskarna undersökte data från över 300 fibromyalgipatienter som är inskrivna i UK Medical Cannabis Registry, som drivs av Sapphire Medical Clinics.
Efter att ha påbörjat behandling med medicinsk cannabis rapporterade patienterna förbättringar av fibromyalgispecifika symtom samt av den allmänna hälsan och livskvaliteten. En statistiskt signifikant minskning av opioidanvändningen identifierades också.
Fibromyalgi är ett komplext, kroniskt tillstånd som kan orsaka utbredd muskuloskeletal smärta samt andra symtom som muskelstelhet, hjärndimma, sömnproblem och dåligt humör. Det drabbar för närvarande cirka en av 20 personer och är vanligare hos kvinnor än hos män.
Det finns begränsade behandlingsalternativ, och läkare förlitar sig ofta på receptbelagda läkemedel som opioider och antidepressiva medel för att hantera symptomen.
Tidigare studier har antytt att ett stort antal fibromyalgipatienter kan självmedicinera med cannabis – och finna det nyttigt. En artikel från 2021 visade att cirka 60 % av deltagarna med fibromyalgi någon gång hade provat CBD.
”Statistiskt signifikanta” förbättringar av fibromyalgisymtom och minskning av opioider
Forskarna tittade på data från 306 patienter med diagnosen fibromyalgi som fick cannabis utskrivet på Sapphire Clinics. Majoriteten av patienterna var kvinnor (70 %) med en genomsnittlig ålder på 45 år.
Knappt hälften av deltagarna konsumerade redan cannabis, 38 % var cannabisnaiva och 41 hade använt cannabis tidigare. Patienterna fick en mängd olika olje- och blomprodukter med en genomsnittlig daglig dos på 100 mg THC och 20 mg CBD.
Forskarna använde ett antal standardiserade frågeformulär för att mäta resultat, bland annat fibromyalgisymtom, sömn, ångest, smärta och hälsorelaterad livskvalitet. De tittade även på opioidförbrukning och biverkningar.
Patienterna rapporterade förbättringar av den hälsorelaterade livskvaliteten efter en, tre, sex och tolv månader. Statistiskt signifikanta förbättringar observerades också i fibromyalgi-specifika symtom, smärta, sömn och ångest.
Knappt en fjärdedel (24 %) av patienterna rapporterade biverkningar, varav majoriteten var antingen lindriga eller måttliga och ingen var ”livshotande eller handikappande”. Forskarna noterar dock att detta är något högre än vad som har rapporterats i den totala populationen i registret.
Resultaten tyder också på en koppling mellan cannabisbehandling och en minskning av opioidanvändningen, med en ”statistiskt signifikant” minskning av den genomsnittliga orala morfindosen efter tre månader jämfört med utgångsläget.
Även om denna studie inte kan härleda någon ”klinisk betydelse” på grund av sin utformning, har tidigare forskning också rapporterat en minskning av opioidanvändningen med upp till 78 % hos patienter som ordinerats cannabis.
Uppmaning till ytterligare forskning om cannabis och fibromyalgi
Faktiska bevis spelar en viktig roll när det gäller att samla in cannabispatienters resultat och erfarenheter. Författarna noterar dock ett antal begränsningar som bör beaktas, nämligen avsaknaden av en kontroll- eller jämförelsegrupp i studien, vilket innebär att ”kausalitet inte kan dras” och att bias inte kan uteslutas.
De rekommenderar nu att ytterligare forskning, inklusive randomiserade kontrollstudier (RCT), genomförs för att undersöka resultaten närmare.
Författarna drar följande slutsats: ”Resultaten av denna studie tyder på att det finns en associerad förbättring av fibromyalgispecifika symtom, förutom sömn, ångest och hälsorelaterad livskvalitet. De som rapporterade tidigare cannabisanvändning verkade ha ett större gensvar på behandlingseffekter.
”Dessutom observerades icke kliniskt signifikanta minskningar av opioidförskrivning. CBMP [cannabisbaserade läkemedel] tolererades i stort sett väl, men förekomsten av biverkningar vid fibromyalgi var högre än andra tillstånd som fångats upp inom UKMCR.”
De tillägger: ”Trots dessa resultat innebär de anmärkningsvärda begränsningarna i studiedesignen att orsakssamband inte kan bevisas i den här studien. Istället krävs fortfarande randomiserade kontrollerade studier för att undersöka denna effekt på allvar. Den här studien bidrar dock till de kliniska bevisen som kan informera om utformningen av sådana prövningar, liksom om nuvarande klinisk praxis.”
