Stockholm Medical Cannabis Conference

Cannabis & drogutlösta psykoser?

Farmakologen Stefan Broselid läste Anna Bratts artikel i Dagens Nyheter och kommenterar: ”Svenska medicinska cannabis-patienter behöver inte vara oroliga för att drabbas av psykoser av sina cannabis-baserade mediciner.”

I DN kunde vi i veckan läsa i att vi i Sverige upplever ökade prevalenser av cannabis-inducerade psykoser (CIP). I originalstudien som DN refererar till kan vi läsa ut att prevalensen av CIP i Sverige har dubblerats mellan 2000 och 2016, samtidigt som prevalensen av alkohol-inducerade psykoser har halverats.

Under ungefär samma tidsperiod vet vi också att unga svenskars alkoholkonsumtion minskade dramatiskt och att THC-halterna i beslagtagen illegal hasch ökat med 300%

Vad orginalartikeln dock helt missar är att kontrollera för antalet svenska cannabis-konsumenter år 2016 jämfört med år 2000. Enligt EMCDDAs senaste europeiska rapport så ökade antalet svenska Cannabis-konsumenter i Sverige med 400% från 2000-2016. Om forskarna till originalstudien alltså skulle ta hänsyn till att antalet svenska vuxna konsumenter av illegal cannabis under tidsperioden ökade dramatiskt så skulle bilden visa att CIP istället minskade med närmare 50% under tidsfönstret.

DN:s vetenskapsjournalist brister ordentligt i sin trovärdighet då hon missar tillfället att belysa vad studien faktiskt påvisar – att ett svenskt eskalerande blandmissbruk dramatiskt har ökat och ligger bakom allt fler drogutlösta psykoser i Sverige. Istället beskylls som vanligt cannabis, trots att det vetenskapliga underlag som studien lutar på är gjort av den tunnaste av isar.

Med det sagt så måste det också klargöras att det är illegal cannabis och dess koppling till psykossjukdom som originalstudien har tittat på. Illegal cannabis skiljer sig åt från medicinsk cannabis på ett antal väldigt viktiga punkter och viktigast av allt är patientsäkerhet. Om ett samband faktiskt existerar mellan illegal cannabis och drogutlöst psykos, så är det långt ifrån samma sak som att anta att ett liknande samband skulle existera för moderna cannabis-läkemedel och psykosrisk.

Illegal cannabis tillverkas under fullständigt icke-kontrollerade former. Produkternas innehåll förblir okänt såväl av odlare som konsument. När beslagtagen illegal cannabis i Kalifornien analyserades år 2018, så var skrämmande nog 90% av beslagen kontaminerade med olagliga toxiska pesticider . Detta eftersom det inte existerar några som helst kvalitets- eller säkerhetskontroller av cannabis på de illegala marknaderna. Det finns åtskilliga exempel på när cannabis-produkter på den svarta marknaden har uppdagats vara kontaminerade med såväl farliga växtbekämpningsmedel, höga halter av tungmetaller, mögel, bakterier, glaspartiklar och inte minst livsfarliga syntetiska cannabinoider.

Medicinsk cannabis för svenska patienter är tillverkat under extremt kontrollerade former (Good Manufacturing Practice/GMP) och vi vet precis vad medicinerna innehåller och inte innehåller. Oavsett om det handlar om licensmediciner i form av torkade blommor (ex. Bedrocan), oljeberedningar av isolat (ex. APL) eller fullspektrum (ex. Stenocare), eller andra kommande mediciner, så är medicinerna producerade under extremt standardiserade former så att varje enskild förpackning och dos innehåller exakta mängder biologiskt aktiva ämnen. De har också blivit testade för pesticider, toxiner, mikroorganismer och andra potentiellt farliga ämnen, precis som alla andra receptbelagda mediciner.

TLDR: Svenska medicinska cannabis-patienter behöver inte vara oroliga för att drabbas av psykoser av sina cannabis-baserade mediciner.