Hoppa till innehåll
Glaukom är ett namn som används för att hänvisa till tillstånd som påverkar ögat, särskilt synnerligen synnerven som vi är starkt beroende av för att se bra.
Glaukom är vanligtvis förknippat med en gradvis ökning av trycket i ögat, det så kallade intraokulära trycket. När det intraokulära trycket skadar synnerven kan detta leda till synförlust och till och med permanent blindhet inom loppet av några år om det inte behandlas. Det kan vara knepigt att ställa diagnos eftersom många människor under de tidiga stadierna av glaukom inte upplever någon smärta eller några symtom. Det bästa sättet att diagnostisera det tidigt för att förhindra synförlust är att ha regelbundna kontroller hos din ögonläkare.
När du väl har fått glaukom kommer du sannolikt att behöva livslång behandling. Med en tidig diagnos kan dock synförlusten bromsas upp och permanent blindhet kan fortfarande förhindras.
För närvarande omfattar behandlingsmetoderna för glaukom receptbelagda ögondroppar som är utformade för att minska trycket i ögat och förbättra dräneringen av vätska från ögat. Om det intraokulära trycket är allvarligt kan mer än en typ av ögondroppar rekommenderas. Dessutom kan vissa patienter, beroende på hur allvarligt glaukomet är, få ordinerade orala läkemedel och ögonkirurgi utöver livsstilsförändringar.
Cannabis har dock visat sig vara lovande vid behandling av glaukom.
Vad de senaste studierna säger
För närvarande är läkarkåren fortfarande splittrad när det gäller fördelarna med cannabis vid glaukom. Vissa håller med om att det fungerar på grund av bevisen, medan andra fortfarande är tveksamma.
Studierna som stöder hur cannabis naturligt kan minska det intraokulära trycket går tillbaka så långt som till 1971. I denna studie ombads 11 friska deltagare att genomgå ögonundersökningar före och efter att ha rökt 2 gram marijuana. Forskarna upptäckte att de förändringar som observerades varierade från 4 % ökning till så mycket som 45 % minskning av det intraokulära trycket. Ytterligare studier visade att cirka 65 % av glaukompatienterna upplevde en 30-procentig tryckminskning efter att ha inhalerat cannabis, och de positiva effekterna varade i 3-4 timmar. Det bör också noteras att fördelarna med cannabis för glaukom var dosberoende.
Enligt Dr Nick Andrew, en specialist i ögonkirurgi, är THC den primära cannabinoiden som verkar för att minska det intraokulära trycket genom att minska den vätska som fyller ögat. Han tillägger att THC-ögondroppar rekommenderas som den idealiska administreringsvägen eftersom THC-föreningarna bara behöver nå ögat, utan att behöva passera genom nervsystemet.
Vidare säger American Association of Ophthalmology att eftersom effekterna varar 3-4 timmar rekommenderar de inte att cannabis används för att behandla glaukom för personer som måste vara nyktra för att kunna köra bil, använda tunga maskiner eller gå till jobbet.
Men detta har inte hindrat människor och apotek från att rekommendera det. En studie från 2020 som publicerades i Ophthalmology Glaucoma journal visade att 51 % av de tillfrågade apoteken rekommenderade användning av marijuana medan andra sa att de antingen var osäkra eller sköt upp rekommendationerna. Dessutom fann de också att 2,6 % av glaukompatienterna erkände att de använde cannabis. Dessa siffror visar att även om många cannabisförespråkare arbetar hårt för att bevisa växtens fördelar för glaukom, får många amerikaner fortfarande inte den information och vård som de behöver för ett tillstånd som är svårt att behandla.
”Få glaukomspecialister har rekommenderat marijuana som en behandling för glaukom och en ännu mindre andel av patienterna rapporterar att de använder den som en behandling för glaukom”, skriver författarna. ”Däremot stöder många anställda på dispensärer användningen av den. I takt med att den lagliga tillgången och allmänhetens acceptans av marijuana eskalerar bör läkare vara medvetna om dessa uppfattningar när de utbildar patienter”, konstaterade författarna.
Enligt dr Bret A. Hughes, MD, söker många glaukompatienter alternativa behandlingar för glaukom. Han förklarar hur det fungerar i människokroppen för att behandla denna ögonsjukdom: ”Människor har ett endocannabinoidsystem med receptorer som stimuleras av THC och CBD. Kroppen har också naturligt förekommande cannabinoidreceptorligander, dvs. arachydonoyletanolamin och 2 arachydonoylglycerol, som efterliknar effekterna av THC och CBD i kroppen.”
”Naturliga och syntetiska cannabinoider interagerar med det endocannabinoida systemet för att producera vattenproduktion, öka utflödet och ge neuroprotektion”, förklarade han.
Det är också intressant att notera att medan cannabidiol (CBD), en annan kraftfull antiinflammatorisk förening i cannabis som inte gör dig hög, har använts i stor utsträckning för att behandla många livshotande tillstånd, rekommenderas denna cannabinoid inte för behandling av glaukom. En djurstudie från 2019 visade att CBD och THC har varierande effekter på ögontrycket; medan THC var fördelaktigt för att minska ögontrycket med så mycket som 30 % kan CBD faktiskt öka ögontrycket, vilket inte är goda nyheter för glaukompatienter.
Slutsats
Många patienter runt om i landet använder redan cannabis som en del av sina glaukombehandlingar. Om ditt glaukom fortfarande är i ett milt stadium kan cannabis vara till stor hjälp även om det inte är tänkt att ersätta all medicinering och behandling helt och hållet.
Cannabinoider har visat potential att minska det intraokulära trycket i samband med glaukom. De har också neuroprotektiva egenskaper, och vi förutser utvecklingen av THC-ögondroppar som kommer att vara till stor nytta för glaukompatienter. Det pågår fortfarande forskning för att se hur detta kan utföras eftersom det är en utmaning med tanke på att ögats yta kanske inte kan absorbera de cannabinoida ögondropparna. Vatten- och oljebaserade ögondroppar fungerade inte baserat på tidigare forskning, så forskarna undersöker vidare vilka administreringsmetoder som kommer att vara mer genomförbara i framtiden.
