Stockholm Medical Cannabis Conference

Cannabis och Parkinsons sjukdom: allt vi vet hittills

Studier visar att Parkinsonpatienter har fått lindring för ett antal fysiska och psykiska symtom. Hur kan cannabis vara behjälplig? Vad vet vi?

Parkinsons sjukdom är den snabbast växande neurologiska sjukdomen i världen, men cannabis har visat sig kunna lindra en rad symtom från stelhet och skakningar till ångest, dålig sömn och försämrad kognitiv funktion. Här är vad vetenskapen säger.

Parkinsons sjukdom (PD) är en neurodegenerativ sjukdom som drabbar mer än 10 miljoner människor globalt. Enligt Parkinson’s UK är PD den snabbast växande neurologiska sjukdomen i världen, och ungefär en av 37 personer kommer sannolikt att få diagnosen under sin livstid.

Forskningen är fortfarande knapphändig, men flera studier och patientundersökningar tyder på att cannabis, särskilt cannabinoiderna THC och CBD, är mycket lovande som terapi för ett antal symtom på Parkinson och kan eventuellt bromsa dess utveckling. 

På Världsparkinsondagen (tisdagen den 11 april) utforskar vi vetenskapen bakom cannabis och sjukdomen och lyfter fram hur och varför patienter använder det för att lindra sjukdomen.

Vad är Parkinsons sjukdom? 

Parkinsons sjukdom gör att delar av hjärnan försämras med tiden och orsakas främst av en förlust av nervceller i substantia nigra, ett område i hjärnan som är viktigt för att producera dopamin. Eftersom dopamin är en neurotransmittor som underlättar rörelser och reglerar humöret, upplever personer med Parkinson ofta fysiska och psykiska symtom som skakningar, muskelspasmer, stelhet, smärta, ångest, depression, dålig sömn, förvirring med mera. 

Det finns ingen exakt känd orsak till PD, men experter tror att en kombination av genetiska och miljömässiga faktorer spelar en roll. PD uppträder i allmänhet inte hos personer före 50 års ålder – symtomen förvärras med åldern – och även om det inte finns något känt botemedel kan fysio- och arbetsterapi, medicinering och i vissa fall kirurgi hjälpa patienterna att hantera Parkinsons sjukdom. Ett vanligt läkemedel som kallas levodopa är dock känt för att ibland orsaka dyskinesi, en ofrivillig oregelbunden rörelse av kroppen och/eller lemmarna. 

Cannabis, det endocannabinoida systemet och substantia nigra 

Cannabis skulle kunna spela en lovande roll för att lindra symtomen på PD och samtidigt ge patienterna en bättre livskvalitet.

Det är välkänt att de hundratals föreningar och cannabinoider – inklusive THC och CBD – som finns i cannabis interagerar med och kompletterar kroppens endocannabinoida system (ECS). ECS ansvarar för att upprätthålla olika fysiologiska funktioner samt allmän hälsa och omfattar minst två typer av cannabinoidreceptorer – en uppsättning som huvudsakligen finns i det centrala nervsystemet (CB1) och en annan i immunförsvarets organ och celler (CB2).

Ett område i kroppen som innehåller några av de högsta koncentrationerna av CB1-receptorer är substantia nigra, samma del av hjärnan som påverkas av PD. En nyckelaktuell metaanalys från 2016 tyder på att aktivering av CB1-receptorer neuroprotegerar mot skador på dopaminreglerande celler samt levodopa-inducerad dyskinesi. I samma studie konstaterades att cannabis är mycket lovande för behandling av både motoriska och icke-motoriska PD-symptom och skulle kunna fördröja, eller till och med stoppa, den progressiva degenerationen av hjärnans dopaminproducerande system.

Hur cannabis kan hjälpa till att lindra symptomen på Parkinsons sjukdom

Även om forskningen fortfarande är relativt begränsad och bygger på små urvalsstorlekar har ett antal studier visat att cannabis kan bidra till att förbättra och/eller lindra både fysiska och psykologiska symtom i samband med Parkinsons sjukdom. 

En studie från 2014 som publicerades i Journal of Psychopharmacology visade att bland de 22 patienter med Parkinson som observerades minskade cannabis signifikant tremor, rigiditet och bradykinesi (långsamma rörelser) samt förbättrade smärta och sömn med mycket minimala negativa biverkningar. 

En meta-analys som specifikt tittade på CBD och Parkinson, som publicerades i Journal of Clinical Psychopharmacology 2019, fann att CBD-olja förbättrade livskvaliteten hos Parkinsonpatienter genom att minska symtom på psykos, depression, ångest och sömnstörningar. 

Mer nyligen visade en undersökning av Parkinsonpatienter i Tyskland, där medicinsk cannabis har förskrivits för att behandla symtom på Parkinson sedan 2017, att mer än hälften av de patienter med Parkinson som konsumerar cannabis har funnit att det är fördelaktigt. Över 40 % av användarna rapporterade att det hjälpte till att hantera smärta och muskelkramper, och mer än 20 % av användarna rapporterade en minskning av stelhet, frysning, tremor, depression, ångest och rastlösa ben. 

En annan undersökning från Parkinson’s Foundation (se diagrammet ovan) visade att en fjärdedel av USA-baserade Parkinsonpatienter hade konsumerat cannabis under de senaste sex månaderna och mindre än 13 % av konsumenterna rapporterade negativa biverkningar. De viktigaste symtomen som PD-patienter använde cannabis för var bland annat ångest, sömnstörningar, smärta, stelhet och skakningar. En andra amerikansk patientundersökning, denna gång utförd av forskare vid University of Colorado, visade att 70 % av patienterna med Parkinson använde cannabis för att hantera symtom, med rapporterade förbättringar av smärta, ångest, oro och sömn.

DISCLAIMER: Den här artikeln är endast avsedd för utbildningsändamål. Tala alltid med din läkare innan du gör några ändringar i din medicinska vård.

Ursprungsartikel

Dela denna artikel