Stockholm Medical Cannabis Conference

Cannabisanvändare kan uppleva mer smärta efter en operation – en studie

Forskare bakom en ny studie säger att personer som konsumerar cannabis kan uppleva mer postoperativ smärta än de som inte gör det.

En ny studie som undersöker effekterna av cannabis på postoperativ smärta tyder på att vuxna som konsumerade cannabis upplevde mer smärta efter en operation än de som inte gjorde det.

Forskarna analyserade journaler från 34 521 vuxna patienter, varav 1 681 kategoriserades som cannabisanvändare – som genomgick elektiva operationer på Cleveland Clinic mellan januari 2010 och december 2020. 

En grupp patienter hade konsumerat cannabis inom 30 dagar före operationen, medan de andra patienterna aldrig hade använt cannabis. 

Enligt forskarna upplevde patienter som använt cannabis 14 procent mer smärta under de första 24 timmarna efter operationen jämfört med de patienter som aldrig använt cannabis. 

Dessutom förbrukade patienter som använde cannabis 7 % mer opioider efter operationen, vilket författarna påpekar inte var statistiskt signifikant, men är sannolikt kliniskt relevant. 

Resultaten kan komma som en överraskning för vissa, med tanke på att cannabis används alltmer som en behandling för att hantera kronisk smärta, med många studier som pekar på dess förmåga att minska opioidanvändningen.

Nya artiklar har dock kopplat regelbunden cannabisanvändning till en risk för vissa postoperativa komplikationer och tyder på att konsumenterna kan behöva högre nivåer av sedering.

Elyad Ekrami, M.D., huvudförfattare till studien och klinisk forskare vid Outcomes Research Department vid Cleveland Clinics Anesthesiology Institute, kommenterade: ”Cannabis är den mest använda illegala drogen i USA och används allt oftare som en alternativ behandling av kronisk smärta, men det finns begränsade data som visar hur det påverkar patienternas resultat efter operationer.

”Vår studie visar att vuxna som använder cannabis har mer – inte mindre – postoperativ smärta. Följaktligen har de högre opioidförbrukning efter operationen.”

Dr Ekrami fortsatte: ”Sambandet mellan cannabisanvändning, smärtpoäng och opioidförbrukning har rapporterats tidigare i mindre studier, men de har haft motstridiga resultat.

Vår studie har en mycket större urvalsstorlek och omfattar inte patienter med kronisk smärtdiagnos eller de som fick regional anestesi, vilket skulle ha gett allvarliga motsättningar i våra resultat. Dessutom var våra undersökningsgrupper balanserade av förväxlingsfaktorer som ålder, kön, användning av tobak och andra olagliga droger samt depression och psykologiska störningar.”

Resultaten, som presenterades vid årsmötet ANESTHESIOLOGY® 2022, har lett till krav på mer forskning om cannabisens effekter på kirurgiska resultat.

”Läkare bör tänka på att patienter som använder cannabis kan ha mer smärta och kräva något högre doser opioider efter operationen, vilket understryker behovet av att fortsätta utforska ett multimodalt tillvägagångssätt för postoperativ smärtkontroll”, sade han.  

Ursprungsartikel

Dela denna artikel