CBD minskar alkoholsug!

En enstaka dos CBD minskar alkoholsug och hjärnreaktivitet hos alkoholberoende

En ny studie på personer med alkoholberoende visar att en enstaka dos på 800 mg cannabidiol (CBD) minskade alkoholsug och dämpade aktiviteten i en central hjärnregion kopplad till beroende. Mer specifikt sänkte cannabidiol aktiveringen i nucleus accumbens som svar på alkoholrelaterade signaler, såsom synen eller hanteringen av deltagarens favoritdryck. Resultaten publicerades i Molecular Psychiatry.

Cannabidiol (CBD) är en icke-berusande förening som finns i cannabisplantan. Till skillnad från tetrahydrocannabinol (THC)—den huvudsakliga psykoaktiva komponenten i cannabis—ger CBD inget rus och anses generellt vara säker. Den interagerar med kroppens endocannabinoida system, som reglerar bland annat humör, smärta, sömn och immunrespons. CBD har väckt ökat intresse för sina potentiella terapeutiska egenskaper, inklusive ångestdämpning, antiinflammatoriska effekter och krampreducering.

Faktum är att den amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA har godkänt ett CBD-baserat läkemedel, Epidiolex, för behandling av sällsynta former av epilepsi. CBD finns allmänt tillgängligt som oljor, kapslar, ätbara produkter och krämer, även om vetenskapligt stöd för många användningsområden fortfarande är begränsat.

Studieförfattaren Sina Zimmermann och hennes kollegor undersökte om CBD kunde minska alkoholsug som triggas av miljömässiga signaler—ett fenomen som kallas cue-induced craving—och om det kunde minska aktiveringen i nucleus accumbens, en hjärnregion kopplad till belöning och motivation. Hos personer med alkoholberoende kan exponering för alkoholrelaterade signaler som lukt, synintryck eller miljömässiga påminnelser öka aktiviteten i nucleus accumbens och utlösa starkare sug, vilket ökar risken för återfall.

Forskarna rekryterade 28 vuxna med mild till svår alkoholproblematik som inte var i aktiv behandling. Deltagarna var i genomsnitt 36 år gamla, uppfyllde i snitt 5,4 kriterier för alkoholberoende, rapporterade en daglig alkoholkonsumtion på cirka 46 gram och hade i snitt 36 % dagar med intensivt drickande under de senaste 90 dagarna. Deltagarna tilldelades slumpmässigt att få antingen 800 mg CBD (i form av fyra 200 mg kapslar) eller ett placebopreparat med identiskt utseende. Samtliga ombads avstå från alkohol i minst 24 timmar före testsessionen.

Tre timmar efter intaget—anpassat efter CBD:s toppabsorption—genomgick deltagarna en serie uppgifter. Först genomförde de Trier Social Stress Test, som innebar att hålla tal och lösa mentala uppgifter inför utvärderare. Därefter visades deras favoritalkoholdrycker upp i en simulerad bar och deltagarna fick även hantera flaskorna, för att framkalla sug.

Sedan genomfördes funktionell magnetresonanstomografi (fMRI), där deltagarna åter visades alkoholrelaterade bilder medan hjärnaktivitet registrerades. Under hela sessionen skattade deltagarna sina cravings med hjälp av Alcohol Urge Questionnaire och en visuell analog skala.

Resultatet visade att deltagare som fick CBD rapporterade signifikant lägre sug efter både stress- och alkoholsignalexponering jämfört med placebogruppen. Under fMRI-sessionen visade de också lägre craving och signifikant lägre aktivitet i vänster och höger nucleus accumbens vid exponering för alkoholbilder. Effekterna var specifika för alkoholsignaler; CBD påverkade inte hjärnaktivitet under neutrala stimuli.

Viktigt är att deltagare med högre CBD-koncentration i blodet också rapporterade lägre sug och hade lägre aktivering i nucleus accumbens – vilket tyder på ett dos-respons-samband. Forskarna fann inga bevis för att kön, ålder, BMI eller rökvanor påverkade blodnivåerna av CBD, vilket tyder på individuell variation i upptag eller metabolism.

”CBD:s förmåga att minska stress- och signalutlöst alkoholsug och normalisera aktivering i nucleus accumbens – en region avgörande för alkoholberoendets patofysiologi – bidrar till att förstå den neurobiologiska grunden för dess kliniska effekter och stödjer dess potential som behandlingsalternativ för alkoholberoende,” avslutar författarna.

Studien ger preliminära kliniska bevis för att CBD kan minska alkoholsug och dämpa hjärnans reaktivitet på alkoholrelaterade signaler hos personer med alkoholberoende. Dock finns vissa begränsningar. Urvalet var litet och studien testade bara en enstaka dos. Det är oklart om effekterna kvarstår eller förstärks vid upprepad användning, eller hur resultaten överförs på personer i aktiv behandling.

Eftersom fMRI-scanningarna gjordes efter både stress- och signalexponering är det svårt att avgöra om CBD:s effekter beror på minskad signalreaktivitet, minskad stressrespons, eller båda. Trots det var proceduren konsekvent mellan grupperna, och de observerade skillnaderna tyder på att CBD kan påverka centrala processer i alkoholsug.

Artikeln “Acute cannabidiol administration reduces alcohol craving and cue-induced nucleus accumbens activation in individuals with alcohol use disorder: the double-blind randomized controlled ICONIC trial” är skriven av Sina Zimmermann, Anton Teetzmann, Joscha Baeßler, Lena Schreckenberger, Judith Zaiser, Marlen Pfisterer, Manuel Stenger och Patrick Bach.

Originalartikeln hos Psypost.org!