Stockholm Medical Cannabis Conference

Cannabis visar fortsatt positiv inverkan på våran sömn

Cannabis har nog använts för en god natts sömn lika länge som vi känt till effekterna. Nu kommer forskningen ifatt och kan förklara varför den är så bra för sömnen som den är!

Har du svårt att få en god natts sömn? Forskning visar att cannabis kan ha positiva effekter på sömnen och kan bidra till att lindra en rad sömnrelaterade störningar.

En oavbruten åtta timmars sömn kan ofta verka som en avlägsen dröm. NHS uppskattar att en av tre personer i Storbritannien lider av sömnlöshet, ett tillstånd som kan förvärras av stress, ångest, fysisk smärta och andra sömnrelaterade störningar. Sömnlöshet är också kopplat till negativa hälsoeffekter som sedan kan påverka sömnen och leda till en aldrig sinande ond sömnkrets. 

Cannabis skulle kunna hjälpa till att bryta cykeln.

En ny studie som granskar de senaste vetenskapliga framstegen i samband med cannabis och sömn visar att cannabinoider – främst THC, CBD eller en blandning av båda – har visat sig lovande när det gäller att behandla eller lindra sömnlöshet och andra sömnstörningar, inklusive sömnapné och restless leg syndrome.

Författarna konstaterade att effekterna av cannabis på sömnen beror på dosen – låga doser minskar fördröjningen vid insomning och förlänger den långsamma vågsömnen och den totala sömntiden, medan höga doser kan leda till sämre sömnkvalitet och sömnstörningar. 

Författarna noterar utmaningarna med att studera sömn på ett vetenskapligt robust sätt och att forskningen om cannabis och sömn fortfarande är ganska begränsad. De lyfter också fram den växande mängd forskning som finns som visar hur cannabis kan förbättra sömnen för patienter som lider av kronisk smärta.  

THC och sömn

De flesta studier om cannabis och sömn fokuserar på THC på grund av dess berusande egenskaper. Analysen visade att kliniska studier tyder på att användning av THC, ensamt eller i kombination med CBD, kan förbättra den subjektiva sömnkvaliteten, men tidpunkten för användningen är avgörande. 

Kortvarig användning av THC-dominant cannabis resulterade i förbättringar av sömnkonsolideringen och en minskning av sömnfördröjning. Den totala sömntiden ökade med färre avbrott efter insomning. Forskningen visade också en ökning av mängden långsamvågssömn – den djupaste fasen av NREM-sömnen (non-rapid eye movement) – men en minskning av längden på REM-sömnen. 

Långvarig användning av THC-dominerande cannabis resulterade i svagare effekter på grund av en uppbyggnad av tolerans. Forskning visade både på en ökad fördröjning av insomningstiden och antalet sömnavbrott, och att den totala sömntiden och mängden långsamvågssömn minskade. Effekten på REM-fasen var tvetydig. Återigen noterar författarna begränsningar när det gäller att förstå en mängd andra faktorer som skulle kunna påverka THC:s effekt på sömnen.

CBD och sömn

När det gäller CBD och sömn är den vetenskapliga forskningen fortfarande i ett ganska tidigt skede. Författarna påpekar att vissa studier om CBD och sömn på råttor visade att den totala sömntiden förbättrades. Med låga doser CBD minskade fördröjningen av REM-sömnen, men vid högre doser minskade den. 

Nya studier på människor med CBD-dominerad cannabis visade mer ”sömnighet” hos försökspersonerna, men detta kan också bero på att de konsumerar en liten dos THC. 

Den mesta forskningen om cannabis och sömn tittar på THC:s och CBD:s gemensamma verkan och specificerar inte vilken cannabinoid som är ansvarig för en viss effekt. 

Cannabis och sömnlöshet

Forskning som undersöker cannabisens potential som behandling av sömnlöshet är knapphändig, och mycket av bevisen kommer från studier där cannabis används för att behandla andra tillstånd, t.ex. ångest och smärta. En sådan studie med 2 332 deltagare som undersökte effekten av cannabis på ångest, depression och smärta visade att bland alla ångestsymtom var sömnlöshet det som förbättrades mest.

En tidig studie som specifikt undersökte cannabis och sömnlöshet i en randomiserad, dubbelblind, kontrollerad studie visade att 160 mg CBD som gavs till deltagare med sömnlöshet förbättrade deras sömntid bättre än placebo. 

Cannabis och sömnapné

Även om det fortfarande bara finns ett litet antal studier om cannabis och sömnapné är de första resultaten lovande. I djurstudier visade sig cannabis minska sömnapné, men det kan också orsaka en minskning av REM-sömnen och av sömnens effektivitet. 

Ett experiment visade att injektioner av en syntetisk form av THC (dronabinol), när den administrerades i nodulära ganglier hos gnagare, undertryckte reflexapné och ökade aktiviteten hos de muskler som vidgar de övre luftvägarna. Liknande resultat visades i studier på människor; dronabinol minskade hastigheten av apné och hypopné och försökspersonernas allmänna subjektiva sömnighet. 

Cannabis och restless leg syndrome

Restless leg syndrome är kanske den mest underutforskade av kopplingarna mellan cannabis och sömnstörningar, men två huvudstudier visar otroligt lovande resultat.

I den första rapporterade sex patienter – fem som rökte cannabis och en som tog CBD – alla att de helt hade upphört med sina symtom på restless leg syndrome. I den andra studien deltog 12 patienter, där åtta uppnådde fullständig remission och fyra rapporterade betydande symtomlindring.

Vad mer säger forskningen om cannabis och sömn? 

Under de senaste åren har en handfull undersökningar utöver författarnas bedömning publicerats som undersöker cannabisens potential att förbättra sömnen och lindra sömnstörningar. 

En studie på människor från Radicle Science och Open Book Extracts som tittade på CBD-baserade produkter – där vissa innehöll ytterligare sällsynta cannabinoider som cannabinol (CBN) och cannabichromene (CBC) – fann en signifikant ökning av sömnkvaliteten och sömnlängden för majoriteten av försökspersonerna. Överlag visade resultaten dock inga signifikanta skillnader i sömnförbättring mellan melatonin jämfört med alla cannabinoidinnehållande produkter. Resultaten tyder på att kombinationen av vissa cannabinoider och melatonin kan ge en större förbättring av sömnlängden än enbart melatonin. 

I två andra studier som specifikt undersökte cannabis och sömnlöshet konstaterades att cannabisanvändning visade sig förbättra symtomen på sömnlöshet överlag. Deltagarna i en av studierna ansåg att indica-forward cannabisodlingar var mer effektiva än sativa eller enbart CBD. 

I allmänhet rapporterar användare av medicinsk cannabis ofta förbättringar av sömn, smärta och ångest. Dessa resultat bekräftades också av de första medicinska cannabispatienterna i Storbritannien. Analysen av patientrapporterade resultatmått efter behandling med cannabisläkemedel i denna studie visade statistiskt signifikanta förbättringar av poäng för ångest, smärta och sömnkvalitet samt allmän livskvalitet vid en och tre månader efter behandlingen.

Men som författarna till metaanalysen om sömn och cannabis påpekade kan cannabis också ha en negativ inverkan på sömnen. I en studie från 2021 av vuxna i USA konstaterades det att nyblivna cannabisanvändare var mer benägna att rapportera att de inte sov tillräckligt (mindre än sex timmar) eller sov för mycket (mer än nio timmar).

I slutändan, om du kämpar med dålig sömn eller andra sömnstörningar, tyder vetenskapen på att cannabis är värt att utforska som ett ytterligare verktyg för att hjälpa dig att få en god natts sömn.

Ursprungsartikel

Dela denna artikel