Hoppa till innehåll
Cannabidiol, CBD, kan bli ett nytt behandlingsalternativ för personer med psykos som använder eller tidigare har använt cannabis. En dansk studie rapporterar liknande symtomlindring med CBD som med det antipsykotiska läkemedlet risperidon, men färre biverkningar. Resultaten väcker hopp för en patientgrupp som ofta hamnar utanför läkemedelsforskningen.
Cannabis och psykos diskuteras vanligtvis utifrån riskerna med THC. Men cannabis innehåller också ämnen med andra egenskaper. Ett av dem är cannabidiol, CBD, som forskare undersöker som möjlig behandling mot psykotiska symtom.
Nu kommer nya danska resultat från en direkt jämförelse mellan CBD och risperidon, ett etablerat antipsykotiskt läkemedel. Studien omfattar patienter med psykos och tidigare eller pågående cannabisanvändning.
Dagens Medicin rapporterar från årets ECNP-kongress att behandlingarna gav liknande lindring av psykotiska symtom, medan CBD medförde färre biverkningar. Den kliniska professorn Lone Baandrup beskriver resultaten som lovande för en grupp som ofta utesluts ur läkemedelsprövningar.
CBD prövas som egen behandling
Det danska försöket är randomiserat och dubbelblindat. Deltagarna fördelas slumpmässigt mellan behandlingarna, och varken patienterna eller de som bedömer behandlingen ska känna till vem som får vilket läkemedel.
Enligt studiens analysplan jämförs 600 milligram CBD per dag med 4 milligram risperidon per dag under sju veckor. CBD prövas här som egen behandling, inte som tillägg till risperidon.
Det huvudsakliga måttet är förändringen av så kallade positiva psykossymtom, där bland annat hallucinationer och vanföreställningar ingår. Forskarna undersöker också vardagsfunktion, välbefinnande, kognition och cannabisanvändning.
Analysplanen från januari 2026 anger ett beräknat deltagarantal på 64 personer. Det är en relativt liten och kort studie, vilket begränsar vilka slutsatser som kan dras om långvarig behandling.
Biverkningarna är en central fråga
En behandling behöver både lindra symtom och vara möjlig att leva med. Därför är uppgifterna om färre biverkningar särskilt intressanta.
Dagens Medicin beskriver även skillnader i behandlingsföljsamhet, alltså hur väl patienterna följer ordinationen. Den öppet tillgängliga rapporteringen redovisar däremot inte tillräckliga detaljer för att ange hur stora skillnaderna var eller vilka enskilda biverkningar som skilde behandlingarna åt.
För att bedöma CBD:s möjliga plats i vården behövs hela resultatredovisningen, inklusive uppgifter om behandlingsavbrott, symtomförändringar och säkerhet.
Tidigare studier har visat liknande signaler
Intresset för CBD inom psykiatrin är inte nytt.
I en mindre randomiserad studie från 2012 jämfördes CBD med det antipsykotiska läkemedlet amisulprid hos patienter med schizofreni. Båda grupperna förbättrades, samtidigt som CBD hade en gynnsammare biverkningsprofil.
En annan randomiserad studie, publicerad 2018, omfattade 88 personer med schizofreni. Där gav CBD som tillägg till befintlig antipsykotisk behandling en statistiskt säkerställd minskning av positiva psykossymtom jämfört med placebo.
Forskningen har alltså gett flera lovande signaler. Resultaten är däremot inte entydiga. En metaanalys publicerad 2026, som sammanställde åtta försök med totalt 288 deltagare, fann ingen statistiskt säkerställd samlad effekt på psykossymtom. Författarna bedömde evidensens tillförlitlighet som låg till mycket låg och efterlyste större studier.
Lovande fynd behöver bekräftas
De nya danska uppgifterna bör tills vidare läsas som rapporterade kongressresultat. Cannabis i Fokus har kunnat granska studieprotokollet och analysplanen, men inte identifiera någon fullständig vetenskaplig resultatpublikation från försöket.
Att två grupper uppvisar liknande förbättring är heller inte automatiskt ett bevis för att behandlingarna är likvärdiga. Det kräver att studiens upplägg och statistiska resultat stöder just den slutsatsen.
Studien handlar dessutom om CBD utan THC, givet i kontrollerade doser under medicinsk uppföljning. Resultaten kan inte överföras till cannabisrökning eller vanliga CBD-produkter i handeln.
Den danska forskningen aktualiserar ändå en viktig behandlingsfråga: kan CBD lindra psykotiska symtom med en lägre belastning av biverkningar? Om fynden bekräftas i större och längre studier kan de få betydelse för patienter som behöver fler behandlingsalternativ.
Källor:
- Dagens Medicin, 14 oktober 2026: Rapportering om CBD, risperidon och patienter med tidigare eller pågående cannabisanvändning vid ECNP 2026. Dagens Medicin
- Rasmussen med flera, BMC Psychiatry, 2021: Det danska försökets publicerade studieprotokoll. Statistisk analysplan, januari 2026: Uppdaterat upplägg, doser, utfallsmått och beräknat deltagarantal, NCT04105231. PMC
- Leweke med flera, Translational Psychiatry, 2012: Randomiserad jämförelse mellan CBD och amisulprid vid schizofreni. Translational Psychiatry
- McGuire med flera, American Journal of Psychiatry, 2018: Randomiserad studie av CBD som tilläggsbehandling vid schizofreni. American Journal of Psychiatry
- Marchi med flera, Journal of Psychopharmacology, 2026: Metaanalys av randomiserade studier av CBD vid psykossjukdomar, med litteratursökning till juli 2025. journals.sagepub.com
