Hoppa till innehåll
Vid sitt årliga House of Delegates-möte röstade AMA för att stödja avkriminalisering av droger.
Den Amerikanska Läkarföreningen (AMA) röstade för att stödja avkriminalisering av droger nyligen den 12 juni. Under AMAårliga House of Delegates-möte som hölls i Chicago, Illinois, sade MD/PhD-kandidaten Ryan Englander. ”Kriget mot droger påminner mycket om uttrycket, ’Misshandeln kommer att fortsätta tills moralen förbättras’,” sade Englander. ”Vi har försökt i årtionden att kriminalisera oss ur en substansbrukskris i detta land, och det har inte fungerat … Vi behöver gå över till något annorlunda och bättre, något som faktiskt fungerar.”
Tidigare bad ett språk från en rapport från AMAstyrelse att föreningen ”fortsätter att övervaka de juridiska och folkhälsomässiga effekterna av statliga och federala policyer för att omklassificera brott för innehav av droger för personligt bruk.”
Under det senaste mötet röstade delegaterna 345-171 för att anta den nya ståndpunkten om sin drogpolicy, vilket uppdaterar föreningens hållning. Nu söker de att ”eliminera de straffrättsliga påföljderna för innehav av droger för personligt bruk som en del av ett större paket av relaterade folkhälso- och juridiska reformer utformade för att förbättra noggrant utvalda resultat.”
Englander uttalade att det finns tillräckligt med bevis för hur avkriminalisering påverkar invånare, med hänvisning till hur Oregon rekryminaliserade hårda droger men att Portugal har upplevt bättre framgång. Han sade att Oregon var ”instruktivt, men så är också [erfarenheten i] Portugal, där det landet avkriminaliserade eller tog bort straff för personligt innehav av droger för personligt bruk, och de kunde faktiskt få människor till behandling, och dödligheten sjönk. Så det finns modeller som vi kan använda som kan fungera,” förklarade Englander.
Talare för American Society of Addiction Medicine, Stephen Taylor, föreslog att det skulle skickas till referenskommittén och sade att ”det faktiskt finns bevis för att avkriminalisering kan ha folkhälsofördelar om det görs på rätt sätt. Vi skulle föreslå att vi ännu inte har sett det göras på rätt sätt.”
Naturligtvis fanns det många delegater som motsatte sig att stödja avkriminalisering. ”Vår policy måste återspegla bevisen, och för närvarande stöder bevisen inte en bred avkriminalisering,” sade Bobby Mukkamala, AMAtillträdande president. ”Vi behöver bara titta på erfarenheten i Oregon. År 2020 avkriminaliserade Oregon innehav av små mängder illegala droger med målet att få människor till behandling, men tyvärr blev utfallet helt annorlunda. Det fanns ingen minskning av dödligheten och det var ingen ökning av tillgången till behandling … Styrelsen anser inte att det är klokt att AMA stöder policyer som inte har mer robusta bevis bakom sig.”
American College of Physicians delegat Marianne Parshley kommenterade att även om Oregon verkade förbättras när avkriminaliseringslagen antogs 2020, ökade fentanylanvändningen och de relaterade dödsfallen också. Från hennes perspektiv var rekryminalisering ett sätt att få tvåpartistöd för mer finansiering och förbättra drogbehandlingsprogrammen. ”Så det är komplext,” sade Parshley. ”Vi måste uppmärksamma att [situationen] inte förändras omedelbart om man passerar avkriminalisering och stöd för behandling.”
AMAdrogpolicyer har skiftat under de senaste åren. I juni 2022, under ett annat årligt House of Delegates-möte, ändrade AMA sin policy om avskrivning och uppmanade stater att genomföra tjänster för att rensa register. ”Detta påverkar unga människor som strävar efter karriärer inom medicin såväl som många andra som nekas bostäder, utbildning, lån och jobbmöjligheter,” sade Scott Ferguson, en AMA-förvaltare. ”Det är helt enkelt inte rättvist att förstöra ett liv baserat på handlingar som leder till fällande domar men som senare legaliseras eller avkriminaliseras.”
Vid förra årets årliga House of Delegates-möte antog AMA en ny policy för att förespråka substanser som psilocybin och MDMA för behandling av psykiatriska störningar. ”AMA anser att vetenskapligt giltiga och välkontrollerade kliniska prövningar är nödvändiga för att bedöma säkerheten och effektiviteten av alla nya droger, inklusive den potentiella användningen av psykedelika för behandling av psykiatriska störningar,” sade Jack Resneck, AMAomedelbara tidigare president, vid den tiden. ”AMA uppskattar att lagstiftare vill hjälpa till att hantera den mentala hälsokrisen i USA, men det finns andra raka tillvägagångssätt som inte hindrar drog säkerhetsbedömning och reglering, som att öka täckningen och ta bort hinder för vård för evidensbaserade behandlingar.”
En rapport från styrelsen, som publicerades före 2024 års House of Delegates-möte, uttryckte sitt missnöje med att stödja avkriminalisering. ”Styrelsen anser att det är för tidigt att rekommendera avkriminalisering av brott för droginnehav som en folkhälsofördel i avsaknad av bevis som visar folkhälsofördelar,” stod det i rapporten. Under mötet talade Mukkamala för styrelsen och sade att AMA ”måste återspegla bevisen, och för närvarande stöder bevisen inte en bred avkriminalisering.” Styrelsen stödde dock ändringen av avskrivningspolicyn.
