Hoppa till innehåll
En cannabiskonsultationstjänst i Ontario säger att ny federal vägledning om cannabis för medicinska ändamål belyser en växande brist i kanadensisk hälso- och sjukvård när det gäller information om konsekvent klinisk utbildning, doseringsstöd eller screening av läkemedelsinteraktioner.
Ajay Chahal, medgrundare av Apothecare , en farmaceutledd cannabiskonsultationstjänst som ger vägledning till patienter som söker cannabis som en del av sin hälsoplan, säger att Health Canadas nyligen publicerade information om användning av cannabis för medicinska ändamål belyser hur medicinska cannabispatienter i Kanada ofta lämnas ensamma när det gäller att fatta beslut om sin behandling med medicinsk cannabis.
Dokumentet noterar också att lagliga cannabisprodukter som produceras och säljs i Kanada inte har godkänts för att behandla specifika sjukdomar eller symtom och inte har granskats för att avgöra om de är säkra eller effektiva för dessa ändamål.
”Det här är upp och ner-vänd sjukvård”, sa Chahal, PharmD. ”Health Canada har gjort jobbet med att ge kanadensarna tydlig vägledning, men det är absurt att patienter fortfarande tvingas bli sina egna medicinska utbildare. Vi har skapat en verklighet där patienter tvingas förlita sig på samarbetspartners för pseudoklinisk rådgivning, med produktrekommendationer för sömn, smärta, ångest eller cancerrelaterade symtom baserade på anekdoter som ’detta fungerade för någon jag känner’. Det är inte informerad vård, det är ett symptom på ett system som inte har hängt med.”
Health Canada uppger att cannabisanvändning medför hälsorisker som ännu inte är helt förstådda och råder kanadensare att rådfråga sin vårdgivare innan de börjar med cannabis för medicinska ändamål.
”Den varningen borde skrämma systemet till handling”, tillade Anushya Vijayaraghevan, PharmD, också en av grundarna på Apothecare. ”Patienter ska inte behöva riskera med sin hälsa för att få symtomlindring. Om en patient tar antidepressiva medel, blodförtunnande medel, medicin mot anfall eller har psykiska sårbarheter är insatserna verkliga. Ändå lämnas patienter alltför ofta i att navigera produktbeslut och trial-and-error-dosering med liten vägledning från det kliniska system som ska skydda dem.”
Vijayaraghevan och Chahal är båda legitimerade farmaceuter med doktorsexamen i farmaci från University of Toronto. Som svar på Health Canadas riktlinjer efterlyser Apothecare fyra omedelbara åtgärder för att minska klyftan i cannabisutbildning inom kanadensisk hälso- och sjukvård:
- Integrera utbildning i medicinsk cannabis i kärnutbildningen för läkare, farmaceuter, sjuksköterskor och annan vårdgivare, med standardiserade lärandemål inriktade på dosering, kontraindikationer, funktionsnedsättning och läkemedelsinteraktioner.
- Införa klinisk cannabisrådgivning som en patientsäkerhetsstandard, vilket säkerställer att kanadensare kan få tillgång till evidensbaserad vägledning som är konsekvent, medicinskt ansvarsfull och inte beroende av detaljhandelsmiljöer.
- Modernisera kraven på fortbildning genom professionella organ så att kliniker med tillförsikt kan ge patienter råd och screena för riskfaktorer i takt med att cannabisanvändning blir vanligare i symptomhantering.
- Behandla cannabis som andra farmakologiskt aktiva terapier i rutinvården, inklusive normalisering av öppenhet, dokumentering av användning och stödjande uppföljning istället för att låta patienterna trial and error.
”Det här handlar inte om att vara för eller emot cannabis”, sa Vijayaraghevan. ”Det handlar om ansvarsskyldighet. Systemet kan inte ignorera något så här utbrett och sedan agera förvånat när patienter är förvirrade, underinformerade eller skadade. Vi har kunskapen och det kliniska ramverket för att göra bättre, men det måste prioriteras.”
”Detta borde inte vara kontroversiellt”, sa Chahal. ”Om miljontals kanadensare använder cannabis för medicinska ändamål, då förtjänar miljontals kanadensare professionell utbildning, konsekvent klinisk tillsyn och tydliga säkerhetsstandarder.”
År 2024 efterlyste den federala regeringens expertpaneltillgång till medicinsk cannabis på apotek som en del av en lagstiftningsöversyn av Kanadas cannabislag. Panelens rapport rekommenderade specifikt att den befintliga modellen, som tillåter online försäljning, skulle utökas för att möjliggöra personlig tillgång till cannabis på apotek .
