Hoppa till innehåll
Organ från cannabisanvändare är ofta otillåtliga för transplantation, men ny evidens visar att det inte finns någon betydande risk för transplantationspatienter.
En studie publicerad nyligen i American Journal of Transplantation visar att organ från donatorer med en historia av nylig cannabisanvändning inte visar tecken på infektion eller betydande risk.
Studien genomfördes av ett antal forskare från University of California, San Francisco, University of Pennsylvania och Temple University, och finansierades av National Institutes of Health, Centers for Disease Control and Prevention (CDC) och Transplant Foundation Innovative Research Grant Program. Forskarna undersökte information från tre specifika transplantationscenter belägna i Philadelphia, Pennsylvania, mellan transplantationer som genomfördes av Gift of Life Program mellan den 1 januari 2015 och den 30 juni 2016.
Enligt CDC tar organtransplantationspatienter medicin mot avstötning som sänker kroppens immunsystem, vilket hjälper deras kroppar att acceptera det nya organet. Samma medicin kan ibland leda till milda eller livshotande infektioner, vilka kan utvecklas dagar, veckor, månader eller till och med år efter att transplantationen har genomförts.
Författarna förklarade att cannabisblad ibland innehåller skadliga bakterier eller svampar, och inhalerad cannabis har också visat sig vara relaterad till infektioner hos transplantationspatienter. Denna studie behandlade frågan om om organs från cannabisanvändare är skadliga för patienter som mottar organen. ”Målet med vår studie är att bättre karakterisera de infektionsrisker som marijuanaanvändning bland avlidna organdonatorer kan innebära för mottagare av fasta organtransplantat,” skrev författarna.
Författarna förklarade vikten av sina fynd med tanke på den stigande andelen människor som konsumerar cannabis regelbundet. ”Det är troligt att en växande andel av avlidna organdonatorer också har en historia av marijuanaanvändning, även om denna mätning inte har rapporterats specifikt,” sa författarna.
Studien undersökte donatorer med cannabisanvändning inom de senaste 12 månaderna före studien, samt donatorer utan en historia av nylig cannabisanvändning. ”Trots oro för att donators exponering för marijuana ökar risken för svampinfektioner hos mottagare, fann vår studie att en historia av marijuanaanvändning inte ökade (1) sannolikheten för donatorns kulturpositivitet (inklusive respiratoriska kulturer), eller (2) risken för tidig mottagarbakterie eller svampinfektion, graftfel eller död posttransplantation,” konstaterade studien. ”Även när bara lungmottagare utvärderades fanns det inget samband mellan donators användning av marijuana och risken för infektion efter transplantation.”
Forskarna utforskade olika data från de tre transplantationsfaciliteterna, såsom donatorer som upplevde bakteriella eller svampinfektioner, eller om transplantationen misslyckades och ledde till döden hos patienten. Överlag utgjorde organ från personer med nylig cannabisanvändning lite hot mot patienterna. ”Bland donatorer med en historia av nylig marijuanaanvändning hade 79 (89%) åtminstone 1 positiv kultur, jämfört med 264 (87%) bland dem utan historia av marijuanaanvändning,” skrev forskarna. ”På donators respiratoriska kulturer hade 76 (85%) donatorer med en historia av nylig marijuanaanvändning och 250 (82%) donatorer utan historia av nylig marijuanaanvändning bakteriell eller svampväxt på respiratoriska kulturer. I både ojusterade analyser och multivariabla analyser fanns det inget samband mellan nylig användning av marijuana hos donator och donatorns kulturpositivitet.”
Det är dock viktigt att notera att den data som forskarna granskade samlades in långt efter transplantationerna genomfördes och att man förlitade sig på närmaste anhöriga för att hjälpa till att mäta en patients cannabisanvändning. Detta beskrevs som en ”ofullständig mätning” av datainsamlingen.
”I slutsatsen visar vår studie att donatorer med en historia av nylig marijuanaanvändning inte är mer benägna att ha positiva donatkulturer, och deras mottagare är inte heller mer benägna att utveckla en bakterie- eller svampinfektion, transplantatfel eller död under den tidiga posttransplantationsperioden (i kontexten av nuvarande behandling),” avslutade studien. ”Dessa resultat tyder på att organ från donatorer med en historia av nylig marijuanaanvändning inte utgör betydande nya infektionsrisker för mottagare under den tidiga posttransplantationsperioden.”
För närvarande upplever medicinska cannabispatienter ofta diskriminering när de söker vård, men stöter specifikt på begränsningar när det gäller organtransplantationer, enligt en rapport publicerad av Petrie-Flom Center vid Harvard Law School i oktober förra året. ”Många transplantationscenter förhindrar cannabisanvändare från att få fasta organtransplantationer på grund av oro för interaktioner mellan cannabis och immunosuppressiva läkemedel som används för transplantationer, behandlingsicke-följsamhet, svampinfektioner och neuropsykiatriska effekter,” konstaterade rapporten. Som ett resultat är medicinska cannabispatienter ofta olämpliga för transplantation.
Genomgången tillägger att storskaliga studier behövs för att avgöra om medicinsk cannabisanvändning ”…inte bör vara en absolut kontraindikation för fasta organtransplantationer.” Dessutom visar viss forskning på bevis för att medicinsk cannabis kan hjälpa till att förhindra avstötning av transplantat hos vissa patienter.
Förra året fann en annan studie att cannabisanvändning inte utgör en risk för levertransplantationspatienter. Forskare fann ingen korrelation mellan cannabis- och icke-cannabisanvändare och konstaterade att det inte fanns ”några statistiskt signifikanta samband mellan marijuanaanvändning och post-transplantationsbakteriella eller svampinfektioner, medicinisk icke-efterlevnad eller fortsatt substansanvändning.”
