Cannabis kan vara en riktig mirakelmedicin för en del. Men för andra har det ingen effekt alls. I en text hos SvD så ges dock en något snevdriden bild om att cannabis skulle handla om placebo.

Medicinsk cannabis har de senaste åren lyfts fram som en potentiell lösning för patienter med kronisk smärta och andra svårbehandlade tillstånd. För vissa är det en livsförändrande behandling som minskar lidande och ger en ny chans till ett fungerande liv. För andra har det dock visat sig vara ineffektivt – eller till och med problematiskt. Kent Revedals historia är ett tydligt exempel på hur individuell respons på cannabis kan variera kraftigt.
Kent Revedals erfarenhet av medicinsk cannabis
Kent Revedal lever med konstant smärta efter en svår olycka. I ett försök att hitta lindring prövade han medicinsk cannabis, men upptäckte att det inte gav honom någon märkbar effekt. Hans erfarenhet speglar det vetenskapliga läget: forskning visar att cannabis fungerar för vissa patienter men att effekten i många fall kan bero på placebo eller individuella faktorer.
I en artikel publicerad av Svenska Dagbladet den 17 juni 2024 berättar Revedal om sin kamp mot smärtan och hur cannabis inte kunde hjälpa honom. Hans berättelse är viktig eftersom den nyanserar debatten om medicinsk cannabis. Det är lätt att fokusera på framgångshistorier, men det finns också många patienter som, likt Revedal, inte får någon lindring alls.
En medicin med varierande effekt
Cannabis används medicinskt för att behandla smärta, spasticitet vid multipel skleros, illamående vid cancerbehandling och vissa epileptiska tillstånd. Patienter med dessa diagnoser har i vissa fall rapporterat en dramatisk förbättring i livskvalitet. Samtidigt visar forskningen att effekten av cannabis kan vara mycket individuell. En studie publicerad i Journal of Pain 2023 visade att vissa patienter med neuropatisk smärta upplevde signifikant förbättring, medan andra inte märkte någon skillnad alls.
Professor Martin Ingvar vid Karolinska Institutet har länge studerat smärta och placeboeffekter. Han menar att en stor del av cannabisens smärtlindrande effekt kan vara psykologisk. ”Vi vet att förväntningar spelar en enorm roll i smärtupplevelsen. Om en patient tror att en behandling ska hjälpa, kan det påverka hur hjärnan tolkar smärtsignaler,” säger Ingvar.
Biologiska skillnader påverkar effekten
En av förklaringarna till varför cannabis fungerar för vissa men inte för andra är biologisk. Våra kroppar reagerar olika på substanser beroende på genetiska faktorer, tidigare erfarenheter och den specifika typen av smärta vi upplever. Cannabis påverkar det endocannabinoida systemet i kroppen, ett nätverk av receptorer och signalsubstanser som är kopplat till smärtreglering, humör och inflammation med mera. Hos vissa patienter verkar detta system vara mer mottagligt för cannabis än hos andra.
”Vi ser att vissa patienter har en genetisk predisposition som gör att de svarar bättre på cannabisbaserade läkemedel,” säger Dr. Elin Karlsson, forskare vid Uppsala universitet. ”Men för andra verkar det inte ha någon effekt alls, vilket visar att vi behöver mer forskning för att förstå mekanismerna bakom detta.”
Vikten av individanpassad behandling
Kent Revedals upplevelse visar att medicinsk cannabis inte kan betraktas som en universallösning för smärta. För vissa patienter kan det vara en revolutionerande behandling, medan det för andra är verkningslöst. Därför är det viktigt att patienter som överväger cannabis som smärtlindring får testa det under kontrollerade former och med realistiska förväntningar.
”Man måste vara öppen för att det kanske inte fungerar för just mig,” säger Revedal. ”Det finns ingen garanti, och det är viktigt att fortsätta söka efter den behandling som faktiskt ger lindring.”
Framtidens forskning och behandlingsmöjligheter
Forskningen kring medicinsk cannabis är fortfarande i sin linda, särskilt i Sverige där regleringen kring användning och forskning är strikt. Med ökad kunskap om hur cannabis påverkar olika typer av smärta och vilka patienter som har störst nytta av det, kan framtida behandlingar bli mer träffsäkra och individanpassade.
Under tiden är det viktigt att både patienter och läkare har en realistisk bild av vad cannabis kan och inte kan göra. Som Kent Revedals fall visar är det en medicin som kan vara en livräddare för vissa – men långt ifrån en lösning för alla.