Hoppa till innehåll
Opiater eller cannabis? Valet är enkelt för vissa, svårare för andra, för Moa Lily är det lätt men det finns problem. ”Det finns idag enbart privata kliniker som skriver ut medicinsk cannabis i Sverige.” Skriver hon
2008 till 2018 dog 756 personer av Oxikodon i Sverige, denna siffra ser ut att öka i takt med att allt fler personer får det utskrivet enligt en granskning av P1 Kaliber.
Oxikodon, även kallat Oxikodon Actavis tillhör läkemedelsgruppen opioider och är en aktiv centralstimulerande smärtstillande substans.
Oxikodon använts främst vid lindring av svår smärta och blir allt vanligare i Sverige. Medans cannabis förblir uteslutet av den allmänna vården.
Men att lindra smärta är inte det enda Oxikodon gör utan det kommer även med en rad biverkningar.
Låt oss titta närmare på några av de biverkningar som kan upplevas under behandling av Oxikodon, enligt Fass.
Biverkningar 1/10 personer kan uppleva.
- Humörsvängningar (såsom ångest, depression).
- Förändrad aktivitetsgrad (oftast sänkt, ibland åtföljt av trötthet, men ibland ökad med Nervositet och sömnstörningar)
- Förändrat uppträdande (tankeprocesstörningar, förvirring)
- Darrningar (tremor)
- Nedsatt aptit
Mindre vanliga (kan förekomma hos upp till 1 av 100 användare
- Smärta (t.ex. smärta i bröstkorgen), frossa, för mycket vätska i vävnaderna (ödem)
- Sjukdomskänsla, fysiskt beroende med utsättningssymtom, läkemedelstolerans som betyder att det krävs en ökad dos för att ha kvar effekten, törst.
- Andningssvårigheter
- Muskelsammandragningar, krampanfall
- Perceptionsrubbningar såsom personlighetsförändring och att man ser, hör eller känner saker som inte finns där (hallucinationer)
Detta är inte ens hälften av biverkningarna som förekommer i FASS lista utan den fortsätter – ni kan läsa hela här.
Oxikodon skrivs ut är för att lindra smärta, men till vilket pris då? Oxikodon är ett läkemedel som kanske är mest känt från den amerikanska opioidepidemin. Läkemedlet kommer med en rad allvarliga biverkningar och det är beroendeframkallande. Enligt Fass står det även att det ska “förskrivas med största försiktighet.” Vilket inte verkar vara något den svenska sjukvården följer.
I en artikel från svt förra året berättar man att förskrivningen av Oxikodon och andra opioidpreparat har femdubblats i Blekinge under de senaste tio åren. Blekinge har en population på cirka 158 000 människor.
“De senaste tio åren har förskrivningen av Oxikodon femdubblats i Blekinge, från 1233 till 6329 patienter” skriver författaren till artikeln.
Samtidigt som detta, så visar ett stort antal studier som gjorts runt om i världen att cannabis kan vara ett effektivt alternativ vid lindring av smärta och även hjälpa människor att minska suget efter opioider som Oxikodon.
Enligt en amerikansk studie använde en tredjedel av patienterna med kronisk smärta cannabis för att hantera sina problem. Mer än hälften av de som deltog i studien hade minskat sina smärtstillande läkemedel, inklusive opioider och receptfria smärtstillande medel.
En tidigare studie från 2021 visade även att nästan hälften av patienterna med medicinsk cannabis som deltog i studien kunde sluta använda opioider för smärtlindring efter 12 månader. Dessutom minskade deltagarnas poäng för ”smärtintensitet och smärtrelaterad störning” och livskvaliteten samt den allmänna hälsan förbättrades.
Detta är en bråkdel av alla studier och evidens som finns relaterat till just cannabis som smärtlindring och hjälpmedel till minskning av opioidbruk.
På cannabis i fokus så har vi publicerat en mängd artiklar relaterat till detta, som du kan ta del av här.
Idag är det lagligt att få medicinsk cannabis utskrivet men det finns endast tre preparat tillgängligt och enbart vissa sjukdomar och diagnoser kan göra att du får tillgång till det, vilket gör det väldigt exkluderande.
Det finns idag enbart privata kliniker som skriver ut medicinsk cannabis i Sverige. Detta trots att varje läkare oavsett om hen jobbar inom privat eller offentlig sektorn kan skriva ut det.
Förra året skrev jag en artikel om regionens dåliga underlag kring cannabis och hur den baseras på okunskap, vilket den idag fortfarande gör. Tittar man på janusinfo’s hemsida står där om biverkningar och effektivitet kring cannabis denna är fortfarande missvisande. Janusinfo ska vara ett stödben för läkare när de skriver ut medicin i vården.
De skriver exempelvis:
“Cannabispreparat ska ej användas för smärtlindring i sjukvården. Evidensen för smärtstillande effekter är klena eller saknas helt. Samtidigt är riskerna stora för allvarliga långsiktiga biverkningar, framför allt psykoser och kognitiva störningar.”
Janusinfo hävdar att det saknas evidens helt, även fast många studier indikerar det motsatta. Runt om i världen legaliserar man medicinsk cannabis. I USA byggs flertal forskningscenter enbart dedikerade åt plantan. Det senaste var på elitskolan Yale. Denna tillkännagav förra månaden att man inrättat ett centrum för vetenskap om cannabis och cannabinoider.
Om man kommit så långt att man inrättar något sånt, då bör det väl finnas en del evidens och studier för Janusinfo att titta på? Man kan tycka det.
Det är ironiskt men framförallt läskigt när jag som journalist kan finna mer evidensbaserade studier som är kopplade till nutiden än Stockholms Stads så kallade experter. Dessa som tar medicinska beslut som påverkar våran befolkning och deras välmående samt livskvalitet.
I Sverige har 756 människor mist sina liv de senaste 10 åren på grund av Oxikodon och fler lär det bli. Under alla år som människan känt till cannabis så har lika många dött av växten som av enhörningar.
Missuppfatta mig inte, Oxikodon är absolut något som funkar för en del människor. Men att hellre skriva ut det i första hand för människor med smärta utan att ens tänka på cannabis. Det är något jag inte finner logiskt. Medicinsk cannabis kommer inte med en lång lista allvarliga biverkningar och det finns ingen som helst chans att du kommer dö.
Varför inte hjälpa våra patienter i Sverige som lider av smärta i första hand med en medicin som inte behöver resultera i död eller beroende? Om du själv fick välja för egen del eller någon nära, skulle du välja cannabis eller opiater?
