Stockholm Medical Cannabis Conference

Redo för revolution – En översättning

Helsingin Sanomat har publicerat en artikel om Aureum Life och gjort en intervju med Christian Engström. Cannabis i fokus översätter.
Aureum Life har öppnat en klinik i Stockholm för att främja användningen av medicinsk cannabis. Tidigare var den finska läkaren Risto Sutinen en av få läkare som skrev ut receptbelagd cannabis i Sverige.

Helsingin Sanomat har publicerat en artikel om Aureum och gjort en intervju med Christian Engström. Cannabis i fokus översätter.

Aureum Life har öppnat en klinik i Stockholm för att främja användningen av medicinsk cannabis. Tidigare var den finska läkaren Risto Sutinen en av få läkare som skrev ut receptbelagd cannabis i Sverige.

“När revolutionen kommer är vi redo”. Det säger Christian Engström, presstalesperson för Sveriges första cannabisföretag.

Engström hänvisar till en tidpunkt som han hoppas kommer snabbare än många skulle tro. Tidpunkten då Sverige legaliserar användning av cannabis.

Det är då Engström och Aureum Life som han representerar är redo att göra affärer.

Egentligen gör Aureum Life redan affärer. Även om cannabis är olagligt i Sverige så är medicinsk cannabis helt lagligt.

Kliniken ligger i området vid Sankt Görans sjukhus på Stockholms Kungsholmen, på femte våningen i ett tornblock. Klinikens logotyp har en hjärtformad cannabisblomställning.

Här driver Aureum Life en klinik specialiserad på medicinsk cannabis som heter Aureum Healthcare.

Bokstäverna ”thc” markeras i Aureum Healthcare -logotypen. Thc är den berusande ingrediens i cannabisväxten.

Kliniken, som har varit i drift i ungefär ett år, har skrivit receptbelagda cannabisrecept för ”tusentals patienter”, enligt Engström.

”Under pandemin har vi träffat patienter på distans från hela Sverige”, säger Engström i klinikens konferensrum.

Operationschef Angelica Örnell täcker bordet med kaffe och bullar. I det angränsande rummet sitter den enda läkaren på kliniken, vars mottagande enligt uppgift är just nu med en patient.

Burkarna på hyllan är tomma, men på deras etiketter finns foton av cannabisväxten.

Aureum Healthcare syftar till att göra läkemedels cannabis känt vid behandling av smärta och att ersätta opiatbaserade läkemedel med det.

I Sverige är sådana försök och stöd sällsynta, men i Danmark till exempel lanserade regeringen 2018 ett pilotprogram för cannabis. Under det fick läkarna möjlighet att förskriva cannabis som ett läkemedel till sina patienter. Som en del av programmet gjordes odling av medicinsk cannabis lagligt. I maj i år beslutade regeringen att fortsätta ett program som också syftar till att göra Danmark till en stor spelare på den internationella marknaden för medicinsk cannabis.

I Finland väcktes cannabisdebatten för en vecka sedan på söndagen, då de gröna sa att de var för att legalisera cannabis. Inget företag har dock ännu framträtt som en förespråkare för farmaceutisk och rekreationell cannabis.

”Men nu ligger Finland långt före Sverige”, säger Christian Engström.

”I Finland diskuteras nu legalisering av cannabis på högsta politiska nivå. I Sverige pågår debatten bara på den näst högsta nivån, i debattartiklar av enskilda politiker och i ledare i tidskrifter, fortsätter han.

Debatten om cannabis är inte särskilt livlig i Sverige. Hittills har Aureum Life också kunnat driva sin klinik i relativt lugn. Även om användningen av medicinsk cannabis har ökat är det inte vanligt i Sverige och endast ett fåtal läkare förskriver medicinsk cannabis till sina patienter.

”I praktiken kan cannabis i Sverige endast förskrivas som ett läkemedel efter att alla andra medel har prövats. De flesta läkare är helt enkelt inte bekanta med cannabis, även om det kan vara det bästa alternativet för många patienter. Det är förstås inte för alla ”, säger Engström.

”Det är svårt att hitta läkare som skriver om cannabis, och det är därför vi fyller detta vakuum.”

Enligt Angelica Örnell, chef för kliniken, är många läkare också rädda för att skriva cannabisrecept och stämpeln det ger. Till exempel 2019 kritiserade Myndigheten för vård och omsorg (IVO) en läkare för att han skrev cannabisrecept. Enligt IVO hade läkaren ordinerat recept på lättsinniga grunder och för mycket förlitat sig på patienternas egen kunskap om fördelarna med läkemedlet.

Örnell är väl förtrogen med fallet från 2019.

”Så det är Ristos grej. Risto Sutinen”, säger hon.

LÄKARE Risto Sutinen svarar på telefonen från Mustasaari, Finland. Sutinen, 67, kunde redan vara pensionär för sin ålder, men han fortsätter fortfarande inom läkarkåren. Han flyttade nyligen från Sverige tillbaka till Finland.

Sutinen har inte hört talas om Aureum Life, även om de har hört talas om Sutinen.

Sutinen har arbetat i Sverige under ungefär hälften av sin yrkeskarriär. I Finland hann han arbeta som läkare vid bland annat Vasa fängelse.

Under de senaste åren har Sutinen blivit en slags kändis i Sverige, en cannabisläkare som är bekant från tv. Sutinen hade mer än 250 patienter i Sverige för vilka han skrev receptbelagd cannabis.

”Det finns fortfarande samtal från Sverige för att få ett recept. De kan till och med komma från Finland för att söka,” säger Sutinen.

Läkare Risto Sutinen hade inte hört talas om Aureum Life. ”I Köpenhamn blev jag ombedd att arbeta på en cannabisklinik, men jag verkar inte kunna lämna mer.”

Han har bara bra saker att säga om cannabis som medicin. Han såg med egna ögon hur många patienter som hade nytta av medicinsk cannabis.

”Det är ganska chockerande att människor inte ges en verklig möjlighet att använda det som ett läkemedel. Det bör investeras i, och det bör studeras mycket mer än för närvarande”, säger Sutinen.

Cannabisreceptet som skrevs av Sutinen var också en räddning för dem som tidigare hade fått medicinera sig med cannabis som köpts på den svarta marknaden.

”Mina patienter var inga missbrukare eller festdeltagare. Deras medelålder var 55-60 år,” säger han.

I Sverige finns det två medicinska cannabisprodukter på marknaden som har godkänts för försäljning. Dessutom kan ett särskilt tillstånd ansökas från Läkemedelsverket för medicinsk användning av andra cannabispreparat eller växter. Situationen för medicinsk cannabis i Sverige är ungefär densamma som i Finland. De läkemedel som är godkända är desamma: Sativex, som används för att behandla MS, och Epidiolex, som används för att behandla svår epilepsi.

I Sverige kan till exempel Sativex ordineras till en patient av praktiskt taget vilken läkare som helst, medan det i Finland endast kan ordineras av neurologer. Dessutom är det i Sverige möjligt för läkare att skriva det bredare med smärta, medan det i Finland endast är avsett för behandling av MS -patienter.

Sativex var medicinen Risto Sutinen skrev för sina patienter.

Under 2017 dök Sutinen upp i det populära intervjuprogrammet för svenska TV4 i morse och pratade om cannabis som medicin. Med i programmet var även 12-åriga Alicia, som hade kunnat vända symptomen från epilepsi med hjälp av medicinsk cannabis. Efter det började folk över hela Sverige ringa Sutinen.

”Det var köer i veckor i receptionen.”

Så småningom lämnade Sutinen sitt jobb i Sverige. Medan IVO kritiserade Sutinen lade arbetsgivaren visselpiporna i påsen och sålde sin hälsostation. Enligt IVO borde Sutinen inte ha fått skriva recept till patienter bara för att patienterna kände sig bättre tack vare medicinsk cannabis.

Det kom också kritik mot bristen på journalföring. IVO hade gärna satt Sutinen på skyddstillsyn och berövat honom rätten att skriva recept. Processen pågår fortfarande.

”Ja, jag undersökte mina patienter och de gick för kontroller. Om en patient kommer med en rullator och kan gå utan medicin, har det antagligen hänt något”, säger Sutinen.

I Finland tänker han dock inte längre skriva ut medicinsk cannabis. Han kan inte längre bekämpa myndigheterna.

Sutinen har följt den finska diskussionen om cannabis i sina mirakel och sorg.

”Med ett ord: oerfarenhet. I både Finland och Sverige. ”

Framför allt hoppas Sutinen att potentialen för medicinsk cannabis kommer att utforskas ordentligt och att dess fördelar introduceras. Han stöder inte direkt fritidsbruk, även om han inte anser att cannabis är en mycket farlig drog. Sutinen lutar fortfarande åt full legalisering snarare än förbudslagen.

”Varför ger vi pengar till kriminella? Cannabis är legaliserat runt om i världen. Vi borde engagera oss i den här verksamheten innan andra samlar in miljarder. ”

Det finns redan information om den rekreationella marknaden, till exempel i USA, där många stater har legaliserat bruk. Förra året var marknadsstorleken cirka 19 miljarder dollar. År 2026 beräknas den nå mer än 40 miljarder dollar. Om medicinsk cannabis också räknas in kan prognosen fördubblas.

Legalisering har dock inte utrotat illegal handel, som på vissa ställen i USA fortfarande är betydligt större än laglig handel. Förra året uppskattades storleken på den olagliga marknaden i USA till mer än 65 miljarder dollar.

I Europa är den rekreationella marknaden i händerna på kriminella. Enligt EU Monitoring Center for Drugs and Drug Addiction är cannabismarknaden i EU värd cirka 11,6 miljarder euro. Av alla olagliga droger är cannabisförsäljningen den största av alla. Det uppskattas att det finns 25 miljoner användare i EU.

Christian Engström är övertygad om att debatten kommer att vakna också i Sverige, även om inget riksdagsparti har tagit en tillåtande linje till cannabis. Enskilda politiker har dock sagt att de stöder legalisering, inklusive till exempel ungdomspartiernai Centerpartiet och Liberala partiet.

– Och någon gång kommer ungdomspolitiker att bli vuxna politiker, säger Engström.

Christian Engström har länge varit för att legalisera cannabis. ”Inget land eller en amerikansk stat har återkallat sitt beslut sedan legaliseringen. Det säger något för mig.”

Enligt honom ska fördelarna med att legalisera cannabis diskuteras öppet i Sverige.

”Vi har de högsta antalet narkotikarelaterade dödsfall i Europa, förutom att narkotikahandeln ger kriminella gäng en grundläggande inkomstkälla på miljarder kronor om året. Varför ger vi pengar till kriminella? ”

Enligt Engström driver Aureum Life som företag inte för legalisering av cannabis i Sverige, men företagets sätt att kommunicera budskapet är också att flirta med cannabis för rekreationellt bruk.

Företaget firade till exempel midsommar genom att publicera en bild på Instagram som visar en svensk midsommarlax gjord på cannabis. Dessutom skulle företaget vara värd för en stor cannabiskonferens på Grand Hotel i Stockholm den 20 april, ett globalt jubileum för cannabisanvändare.

”Lagar och regler ändras nu nästan varje vecka i Europa. Vi är intresserade av alla delar av kedjan: från fröet till patienten. Som företag är det inte vårt jobb att driva på legalisering av cannabis, men om det händer kommer vi att tävla, även utanför Sverige, säger Engström.

Aureum life siktar också på att börja odla cannabis. Företaget avser att göra det i Grekland, där odling av medicinsk cannabis är tillåtet. Dessutom kommer företaget någon gång att vilja engagera sig i forskning om läkemedels cannabis och produktutveckling. Sveriges första cannabisbaserade medieföretag har redan lanserat.

Enligt Engström lönar det sig redan att driva en klinik, men var kommer den andra finansieringen ifrån för stora planer?

”Bakom är en grupp privata investerare som vill utforska affärsmöjligheter i området”, svarar han och vägrar att berätta för investerare mer om det.

Förutom att de är redo att vänta på revolutionen.

Christian Engström kallar sig cannabisaktivist. Innan han började i Aureum Life tjänstgjorde han som ledamot av Europaparlamentet för bland annat Svenska Piratpartiet. ”Problemen med gängkriminalitet kommer att bli ett tema i nästa års val med garantin. Att legalisera cannabis skulle vara en lösning. ”

“Det är svårt att mäta fördelarna med läkemedels cannabis även om patienterna känner att de blir bättre. Att mäta fördelarna med ett läkemedel cannabis är svårt eftersom patientens erfarenheter och objektiva mätresultat ofta är motsägelsefulla”, säger Esa Korpi, professor i farmakologi vid Helsingfors universitet.

För att säga det rakt ut rapporterar många patienter att medicinsk cannabis förbättrar välbefinnandet och lindrar symtom, men rapporterna kanske inte har bevisats.

”Situationen är ofta sådan att patientens tillstånd inte har förbättrats objektivt, men patienterna känner fortfarande att deras situation har förbättrats. Effekten har inte bevisats i kliniska prövningar,” säger Korpi.

Enligt Korvi kan läkemedlets effektivitet och behandling inte mätas objektivt utifrån patientens kunskap.

”Om du bara frågar hur en patient mår påverkas det av många andra saker. Det kan vara så att läkemedlet har minskat ångest och lett till förbättring utan att påverka själva sjukdomsförloppet. ”

Det finns två medicinska cannabisprodukter på marknaden i FINLAND som Fimea har beviljat försäljningstillstånd för.

Sativex, som tas som en munspray, har funnits på marknaden i några år, men enligt Korve har det inte varit ”någon banbrytande reform” i behandlingen av MS -patienter.

”För vissa patienter har det fungerat och minskat symtomen.”

Enligt Korvi har nya, effektivare läkemedel som redan påverkar kroppens försvar redan blivit tillgängliga för behandling av MS.

Epidiolex, som används i Finland särskilt för behandling av allvarliga epileptiska symtom hos barn, har visat lovande tecken, säger Korpi.

”Även om det finns ett tjugotal antiepileptika som används, är inget av dem lämpligt för varje patient. Jag säger inte att Epidiolex helt skulle bota svårbehandlad epilepsi hos barn, men det har en betydande inverkan på vissa patienter, vilket har setts i kliniska prövningar som en minskning av anfall. ”

Korvi har en tydlig uppfattning om debatten om legalisering av cannabis som nu har börjat i Finland. ”Om cannabisanvändningen ökar kommer det säkert att bli mer skada. Alkohol och tobak blir redan en ganska stor utbetalning till samhället, och då skulle vi ta en tredje drog på den.” Enligt Korvi bidrar marknadsföringen av medicinsk cannabis också till ökningen av den rekreationella användningen. ”Det blir liksom mer acceptabelt på samhällsnivå.”

Dela denna artikel