Stockholm Medical Cannabis Conference

Skäms du över din kropp och känner dig obekväm? – Testa svampar! Studie om psilocybin för BDD släppt!

Psilocybin kan hjälpa personer med kroppsdysmorfofobi (BDD) att känna sig mer bekväma i sina kroppar, enligt en ny studie.

Banbrytande forskning från Columbia University i New York visar att psilocybin, den aktiva substansen i magiska svampar, kan hjälpa personer med kroppsdysmorfofobi (BDD). Studien, som publicerades i tidskriften Psychedelics, undersökte hur psilocybin påverkar hjärnaktiviteten hos BDD-patienter och upptäckte betydande förändringar i hjärnans kopplingar som kan hjälpa till att minska de tvångsmässiga tankemönstren som kännetecknar sjukdomen.

Att förstå kroppsdysmorfofobi: En dold kamp under ytan

Kroppsdysmorfofobi (BDD) är en allvarlig psykisk sjukdom som kännetecknas av en tvångsmässig, irrationell fixering vid upplevda fysiska defekter, som vanligtvis är osynliga för andra. Dessa tvångstankar orsakar extrem känslomässig smärta, vilket kan leda till social isolering, ångest och depression. BDD-patienter blir ofta fixerade vid egenskaper som kroppsform, ansiktsdrag eller hudstruktur och försöker ständigt ”korrigera” dessa defekter, vanligtvis genom överdriven skötsel, kosmetiska ingrepp eller att undvika sociala sammanhang.

För många patienter, särskilt de med allvarliga fall, har traditionella behandlingar som kognitiv beteendeterapi (KBT) och antidepressiva läkemedel endast haft begränsad framgång. Detta har lämnat en stor del av BDD-populationen i jakt på effektivare behandlingsalternativ. I denna nya studie fick åtta personer med måttlig till svår BDD en enda dos på 25 mg psilocybin, den hallucinogena ingrediensen i magiska svampar, genom en syntetisk beredning kallad COMP360, som tillverkats av COMPASS Pathways. Hjärnavbildning och symtombedömningar genomfördes på individerna efter behandlingen för att bättre förstå hur psilocybin kan hjälpa personer som fastnat i tvångsmässiga tankecykler.

Studien avslöjar långvarig symtomlindring genom psilocybinbehandling

Studien visade att en enda dos psilocybin förbättrade hjärnans kopplingar avsevärt, särskilt i nätverk som är involverade i kognitiv kontroll och känslomässig reglering. Ett av de mest betydande resultaten var ökad aktivitet i det Executive Control Network (ECN), ett hjärnområde som styr beslutsfattande, kognitiv flexibilitet och målinriktat beteende. Denna ökade koppling i ECN antyder att psilocybin kan hjälpa patienter att bryta sig loss från de rigida och tvångsmässiga kognitiva processer som kännetecknar kroppsdysmorfofobi.

Dessutom visade ECN stärkt anslutning med Default Mode Network (DMN), ett hjärnområde som är inblandat i självreflektion och inre tankemönster, vilket ofta är hyperaktivt hos personer med BDD. Den förbättrade kommunikationen mellan dessa nätverk kan minska intensiteten av negativa, självcentrerade grubblerier, vilket gör att patienter kan se sig själva och sina upplevda brister på ett mindre kritiskt och mer objektivt sätt. En annan viktig aktör, Salience Network, som hjälper hjärnan att prioritera viktiga stimuli och känslor, visade också förbättrade kopplingar. Denna förändring kan potentiellt göra det möjligt för individer med BDD att rikta sin uppmärksamhet bort från sina tvångsmässiga bekymmer mot mer balanserade och hälsosamma tankemönster.

Det som är särskilt anmärkningsvärt är att dessa förändringar i hjärnans kopplingar var långvariga. Efter endast en psilocybinsession rapporterade forskningsdeltagarna fortsatt lindring från sina BDD-symtom, med fördelar som varade i upp till 12 veckor. Denna förlängda symtomlindring är särskilt viktig eftersom den antyder att psilocybinets effekter på hjärnaktiviteten kan ge långsiktiga fördelar, i motsats till traditionella behandlingar som ofta kräver kontinuerlig användning för att bibehålla förbättringarna.

Dessa resultat visar inte bara att psilocybin kan minska symtom på kort sikt, utan att det också kan stödja långvariga, mer permanenta förändringar i hjärnaktivitet som främjar emotionell motståndskraft och en hälsosam självkänsla.

Ett lovande steg framåt, men mer forskning är nödvändig

Även om psilocybinterapi för kroppsdysmorfofobi har gjort betydande framsteg med denna studie, varnar forskarna för att mer grundlig forskning behövs innan det kan användas allmänt. Även om resultaten ger anledning till optimism, pekar de också på betydande brister som behöver åtgärdas i framtida studier för att fullt ut förstå säkerheten och effektiviteten av psilocybin för denna specifika störning.

Ett av studiens huvudsakliga begränsningar är dess lilla urvalsstorlek – endast åtta deltagare. Även om dessa resultat är uppmuntrande, behövs större och mer varierade studier för att visa att psilocybin på ett tillförlitligt sätt kan ge liknande fördelar i en bredare population av BDD-patienter. Det är också svårt att fastställa om de rapporterade fördelarna berodde på psilocybinets effekter eller påverkades av andra faktorer, som placeboeffekten eller den kontrollerade miljön där individerna behandlades, eftersom studien inte inkluderade en placebogrupp.

Dr. Xi Zhu, huvudforskaren, och hans team betonar behovet av randomiserade kontrollerade studier (RCT) för att på ett adekvat sätt bedöma psilocybinets behandlingspotential för BDD. Dessa studier skulle jämföra psilocybinets effekter med placebo eller andra behandlingar i en dubbelblind miljö, där varken deltagarna eller forskarna vet vilken behandling som ges. Sådan omfattande forskning skulle ge starkare bevis för psilocybinets effektivitet och bidra till att utveckla standardiserade doseringsprotokoll, vilka för närvarande saknas inom området för psykedeliskt assisterad terapi.

Vidare är de exakta mekanismerna bakom de långvariga förändringarna i hjärnans kopplingar, som psilocybin verkar åstadkomma och som är kopplade till symtomlindring, fortfarande oklara. Ytterligare forskning behövs för att förstå hur psilocybin interagerar med hjärnan på molekylär nivå och varför dess effekter tenderar att bestå långt efter att substansen har lämnat kroppen. Att förstå dessa processer kan bidra till att förbättra psilocybinbaserade behandlingar och öka deras effektivitet.

Trots dessa utmaningar representerar studiens resultat ett betydande framsteg i sökandet efter nya behandlingar för sjukdomar som BDD, som traditionellt har motstått konventionella medicinska insatser. I takt med att den psykedeliska forskningen fortsätter att utvecklas kan psilocybin visa sig vara en effektiv behandling för en rad psykiska hälsotillstånd som kännetecknas av tvångsmässigt tänkande och snedvriden självbild, inklusive BDD.

Slutsats

Denna banbrytande studie visar på psilocybinets potential som en unik terapi för kroppsdysmorfofobi (BDD), som kan ge långvarig symtomlindring genom att förändra hjärnans kopplingar. Den ökade anslutningen mellan hjärnnätverk som är involverade i kognitiv kontroll, känslomässig reglering och självreflektion antyder att psilocybin kan hjälpa till att minska tvångsmässiga och negativa tankemönster. Även om resultaten är lovande, särskilt för personer som är resistenta mot standardterapi, krävs mer forskning med större urval och kontrollerade försök för att bekräfta effektiviteten och säkerheten hos psilocybin för BDD.

Originalartikeln hos Cannabis.net