Stockholm Medical Cannabis Conference

Södra Tyskland har flest cannabispatienter per invånare – öst knappar snabbt in

Självbetalande patienter som använder medicinsk cannabis är fortfarande betydligt vanligare i södra Tyskland än i landets norra och östra delar. Men efter lagändringen 2024 har de regionala skillnaderna minskat snabbt, visar en ny marknadsanalys från Bloomwell Group.

Tillgången till medicinsk cannabis har länge varierat kraftigt mellan olika delar av Tyskland. Patienttätheten har varit särskilt hög i landets södra och sydvästra delstater, medan flera östtyska delstater har legat långt under det nationella genomsnittet.

Nu visar en analys från den Frankfurtbaserade medicinska cannabisaktören Bloomwell Group att skillnaderna håller på att jämnas ut.

Utvecklingen tog fart efter den 1 april 2024, då medicinsk cannabis togs bort från den tyska narkotikalagstiftningen, Betäubungsmittelgesetz, och i stället började regleras som ett receptbelagt läkemedel enligt den nya medicinska cannabislagen.

Saarland och Bayern ligger högst

Efter lagändringen har Saarland den högsta andelen självbetalande patienter med medicinsk cannabis i förhållande till folkmängden. Delstaten ligger nästan 30 procent över det tyska genomsnittet.

Flera andra delstater i södra och sydvästra Tyskland ligger också tydligt över genomsnittet:

  • Saarland: 29,6 procent över riksgenomsnittet
  • Bayern: 27,6 procent över
  • Rheinland-Pfalz: 17,9 procent över
  • Hessen: 16,5 procent över
  • Baden-Württemberg: 14,4 procent över

I östra Tyskland är situationen fortfarande den motsatta:

  • Brandenburg: 31,3 procent under riksgenomsnittet
  • Sachsen: 28,3 procent under
  • Sachsen-Anhalt: 22,5 procent under
  • Thüringen: 18,9 procent under
  • Mecklenburg-Vorpommern: 18,2 procent under

Skillnaden mellan södra och östra Tyskland är alltså fortfarande tydlig. Men utvecklingen sedan april 2024 visar att de östtyska delstaterna snabbt håller på att komma ikapp.

Patientantalet ökar snabbast i öst

När utvecklingen räknas om till antalet patienter per 100 000 invånare framträder en helt annan bild.

Sachsen-Anhalt har haft den kraftigaste ökningen sedan medicinsk cannabis togs bort från narkotikalagstiftningen, med en tillväxtfaktor på 314. Mecklenburg-Vorpommern följer med 184 och Brandenburg med 138.

Som jämförelse är motsvarande tillväxtfaktor 25 i Saarland och endast 17 i Bayern.

Det betyder inte att de östra delstaterna redan har fler patienter än de södra. Däremot växer patientgruppen betydligt snabbare från tidigare mycket låga nivåer.

Utjämningen har blivit särskilt tydlig under det senaste året. Före reformen låg Sachsen-Anhalt hela 83,8 procent under riksgenomsnittet. Mellan juli 2025 och juni 2026 hade avståndet minskat till endast 9,7 procent under genomsnittet.

I Bayern har utvecklingen gått åt motsatt håll. Före den 1 april 2024 låg delstaten 150,5 procent över det nationella genomsnittet. Mellan juli 2025 och juni 2026 hade försprånget minskat till 12,1 procent.

Patienterna fördelas därmed gradvis jämnare över landet.

Digital vård har öppnat dörren

Enligt Bloomwell är digitaliseringen en viktig förklaring till utvecklingen. Telemedicinska konsultationer och digitala recept har gjort det möjligt för patienter att få vård även i regioner där det finns få etablerade läkare med erfarenhet av medicinsk cannabis.

Kunskapen om att behandlingen kan inledas och följas upp genom lagliga digitala vårdtjänster har samtidigt nått allt fler patienter.

Julian Wichmann, läkare och medgrundare av Bloomwell, menar att den nya kartläggningen sänder en positiv signal. Digitaliseringen har enligt honom gjort behandlingen tillgänglig i områden där den traditionella vården tidigare inte kunnat erbjuda motsvarande kompetens.

Han anser även att den förbättrade tillgången till reglerad behandling kan minska riskfylld självmedicinering och bidra till att patienter lämnar den olagliga cannabismarknaden.

Genomsnittspriset har fallit till fyra euro

Samtidigt fortsätter priserna på medicinska cannabisblommor att sjunka i Tyskland. Prispressen har blivit allt tydligare i takt med att marknaden vuxit, konkurrensen ökat och utbudet blivit större.

Under andra kvartalet 2026 sjönk det genomsnittliga patientpriset till omkring fyra euro per gram. De billigaste sorterna kostade omkring två euro per gram.

Utvecklingen står i skarp kontrast till ersättningen inom den offentliga sjukförsäkringen, där apoteken enligt Bloomwell fortfarande kan få upp till omkring 19 euro per gram när behandlingen finansieras av försäkringssystemet.

Bloomwells vd och medgrundare Niklas Kouparanis kritiserar därför planerna på att skära ned ersättningen för medicinska cannabisblommor genom en ny tysk besparingslag.

Enligt Kouparanis är det verkliga problemet ett föråldrat ersättningssystem som inte längre speglar marknadspriserna. Han menar att sjukförsäkringsbolagen och lagstiftarna i stället borde samarbeta med marknadens aktörer för att hitta effektivare och billigare modeller.

Konsekvensen av den planerade politiken riskerar annars att bli att kroniskt sjuka patienter, varav vissa varit stabilt behandlade under flera år, lämnas utan fungerande finansiering av sina läkemedel.

Bloomwell uppger att företaget vid upprepade tillfällen försökt inleda en dialog med sjukförsäkringsbolagen och att erbjudandet om samarbete fortfarande gäller.

En marknad som håller på att normaliseras

Analysen pekar sammantaget på en tysk marknad som snabbt förändras. Södra Tyskland har fortfarande den största koncentrationen av självbetalande patienter, men de historiska regionala skillnaderna minskar.

Fler patienter hittar lagliga behandlingsvägar, den digitala vården når tidigare underförsörjda regioner och priserna på medicinsk cannabis fortsätter nedåt.

Utvecklingen visar samtidigt hur stor betydelse lagstiftning, digital tillgänglighet och ekonomiska villkor har för vem som faktiskt kan få tillgång till medicinsk cannabis – även i ett land där behandlingen formellt är laglig.

Om underlaget

Analysen bygger på anonymiserade uppgifter från Bloomwells digitala plattform och företagets samarbetande apotek. Resultaten beskriver därför främst Bloomwells självbetalande patienter och ska inte betraktas som en fullständig nationell patienträkning.

Källor:

Redaktionell anmärkning: Originalartikeln anger tillväxtfaktorn 118 för Brandenburg. Bloomwells primärrapport anger 138 för Brandenburg och 118 för Sachsen. Den här artikeln följer uppgifterna i primärrapporten.

Dela denna artikel