Stockholm Medical Cannabis Conference

Studie Utforskar Psilocybin för Anorexi och Stela Tanke­mönster

Anorexi är bland de sjukdomar med de högsta dödlighets­graderna, men psilocybin kan hjälpa till att bekämpa tankar som leder till det.

En ny studie undersökte effekterna av psilocybin i en djurmodell för att behandla anorexia nervosa, och visade att ämnet förbättrar kroppsviktshållningen hos honråttor och underlättar vad de kallar kognitiv flexibilitet.

Anorexia nervosa (AN) är dödlig—med en av de högsta dödlighetsgraderna bland kända psykiska sjukdomar. Det har dödat personer som Karen Carpenter från The Carpenters, eller en lista över kända modeller som kämpade med orealistiska kroppsmål. Det drabbar oftare kvinnor, men också 10-15% av personer med AN är män.

Studien, kallad “Psilocybin restrains activity-based anorexia in female rats by enhancing cognitive flexibility: contributions from 5-HT1A and 5-HT2A receptor mechanisms,” leddes av Dr. Claire Foldi vid Monash University Biomedicine Discovery Institute och publicerades nyligen i tidskriften Molecular Psychiatry.

Personer med ätstörningar lider ofta av symtom som kroppsdysmorfobi och en dålig självkänsla. Dessa stela tanke­mönster är svåra att övervinna, och konventionell medicin gör kanske inte mycket skillnad. Forskare observerade en specifik mekanism i hjärnan, som tillåter psilocybin att göra “anorektiskt tänkande” mer formbart.

Samtidigt är serotoninåterupptagshämmare, aka antidepressiva medel, den ledande behandlingen, men de används off-label och verkar inte förbättra kliniska symtom hos underviktiga personer med anorexia, sade Foldi. “Kognitiv oflexibilitet är ett kännetecken för tillståndet som ofta uppstår innan symtomen på anorexia nervosa är uppenbara, och kvarstår efter viktåterhämtning—vilket gör detta symptom till ett primärt mål för terapeutisk intervention,” sade Foldi till MSN News.

Forskarna använde unga honråttor i studien eftersom de är särskilt sårbara för att utveckla en särskild ABA-fenotyp—en egenskap som inte är helt förstådd men har kopplats till den ökade förekomsten av AN hos unga kvinnor.

För att testa effekterna av psilocybin på kognitiv flexibilitet administrerades saltlösning eller 5-HTR-antagonister 30 minuter före antingen saltlösning eller psilocybinbehandling, vid slutförandet av en träning. Nästa dag vändes belöningskontingenterna för nosporkportarna, och råttorna genomgick mer tester.

“Klini­ska prövningar som utvärderar säkerheten och effektiviteten av psilocybin hos personer med AN har pågått sedan 2019, med den första pilotstudien som nyligen rapporterade att det förbättrar ätstörningssymtom hos vissa individer, men inte andra. Psilocybin kan ha transdiagnostisk effektivitet genom flera mekanismer som är relevanta för patologi­en av AN, inklusive åtgärder på det serotonergiska systemet och kognitiv flexibilitet. Men detaljerna om hur sådana mekanismer förändras av psilocybin i kontexten av AN är fortfarande okända.

ABA-paradigmet, som de kallar det, involverar obegränsad tillgång till ett löpband och tidsbegränsad matåtkomst. Vid sju veckors ålder bodde råttorna individuellt i transparenta levnadskammare med en avtagbar matkorg och ett löpband. De fick tillgång till hjulet i sju dagar för att bestämma grundnivån för löpbandets aktivitet (RWA). Nästa dag administrerades psilocybin eller saltlösning, hjulen låstes i fem timmar och öppnades sedan igen. Löpande aktivitet registrerades elektroniskt.

“Här visar vi att psilocybin förbättrar kroppsviktshållningen i ABA-råttmodellen och förstärker kognitiv flexibilitet i en omvändningslärningsuppgift genom att både minska perseverativt svarande och främja uppgiftens engagemang när belöningskontingenterna först omvänds. Att psilocybin inte utlöste förändringar i motiverat svarande (PR) eller svarshämning (utsläckning) efter samma träning och drogadministrationsprotokoll tyder på en selektiv förbättring av adaptiv kognition inför föränderliga regler.”

Andra Studier Visar Att Psilocybin Kan Vara Effektivt för ätstörningar

Andra studier har kopplat psilocybin till ätstörningar (ED), som anorexia. Forskare Elena Koning och Elisa Brietzke utforskade nyligen sätt som psilocybin kan behandla ED genom dess terapeutiska fördelar—också i kampen mot stela tanke­mönster. Koning, som är doktorand, skrev nyligen om sina upptäckter för PsyPost, och förklarade resonemanget bakom hennes forskning.

Koning nämnde att i sociala mediernas tidsålder blir ätstörningar alltmer besvärliga, och att nya tillvägagångssätt för dessa typer av störningar behövs.

En tidigare studie, “Psilocybin-Assisted Psychotherapy as a Potential Treatment for Eating Disorders: a Narrative Review of Preliminary Evidence,” publicerades online före tryck för Trends Psychiatry.

“Ätstörningar (ED) är en grupp potentiellt allvarliga psykiska sjukdomar som kännetecknas av onormalt energibalans, kognitiv dysfunktion och känslomässig stress,” skrev forskarna. “Kognitiv oflexibilitet är en stor utmaning för framgångsrik ED-behandling och dysreglerad serotonerg funktion har kopplats till denna symptomdimension. Dessutom finns det få effektiva behandlingsalternativ och långvarig remission av ED-symptom är svår att uppnå. Det finns växande bevis för användningen av psykedelisk assisterad psykoterapi för en rad psykiska störningar. Psilocybin är en serotonerg psykedelisk som har visat terapeutisk nytta för en mängd psykiatriska sjukdomar kännetecknade av stela tanke­mönster och behandlingsresistens.”

Den nya studien visar psilocybinets potential i behandlingen av anorexia och andra ätstörningar.

Originalartikeln

Dela denna artikel