Hoppa till innehåll
Var tog läkaretiken vägen?
En person som hänvisar till sin bakgrund som läkare går in i kommentarsfältet hos Cannabispatienter.se, talar om människor som vill skaffa ”knark på legal väg” och svarar en patient med orden ”fuck off”. I kommentarerna till ett inlägg så ser man hur en diskussion om medicinsk cannabis övergår i personangrepp – på en patientförenings egen plattform. Händelsen väcker en fråga som sträcker sig långt bortom cannabis: vilket bemötande ska patienter behöva acceptera från personer som åberopar medicinsk auktoritet?
I kommentarsfältet på Cannabispatienter.se möts olika uppfattningar om behandling, förskrivning och vetenskapligt stöd. Där deltar också en person som uttryckligen uppger sig ha arbetat som läkare, men inte längre göra det.
Personen skriver att det är obehagligt att medicinsk användning av cannabis förespråkas och ifrågasätter evidensen för behandlingen. Diskussionen fortsätter med resonemang om andra läkemedel och patienters möjligheter att få behandling.
Men det är framför allt formuleringarna om patienternas motiv som får samtalet att ta en annan riktning.
Skribenten som är läkare, säger sig inte ha något emot att patienter hittar behandlingar som fungerar, men skriver samtidigt om människor som vill använda läkare för att skaffa ”knark på legal väg”.
När en deltagare senare uppmanar personen att läsa på om det endocannabinoida systemet kommer svaret:
”Fuck off.”
Från behandlingskritik till misstänkliggörande
Det finns all anledning att diskutera medicinska behandlingars nytta, risker och vetenskapliga stöd. En patientförenings kommentarsfält behöver inte vara fritt från kritiska frågor.
Men att ifrågasätta ett läkemedel och att misstänkliggöra människorna som använder det är två olika handlingar.
Formuleringen om att skaffa ”knark på legal väg” för in en anklagande föreställning i samtalet: att vårdsökandet kan vara en täckmantel för andra avsikter. I de visade kommentarerna presenteras inget underlag för att den patient som deltar i diskussionen skulle ha sådana motiv.
Patienten beskriver tvärtom hur andra rekommenderade läkemedel har prövats och hur två smärtläkare följer behandlingen. Det är patientens egen redogörelse, men den förtjänar ett sakligt bemötande.
Den som vill invända mot behandlingen får förklara varför. En svordom tillför ingen medicinsk kunskap.
Läkarbakgrunden används som auktoritet
Vid flera tillfällen hänvisar skribenten till sin tidigare verksamhet som läkare. När en deltagare frågar om kunskaperna är uppdaterade beskrivs frågan som oförskämd, följt av ännu en hänvisning till läkarbakgrunden.
Därmed blir yrkeserfarenheten en del av argumentationen. Den används för att ge tyngd åt uttalandena.
Då är det också rimligt att ställa krav på hur den auktoriteten används. Den som hänvisar till medicinsk kompetens i en diskussion om patienters behandling måste tåla frågor om både kunskapsunderlaget och sina slutsatser.
En tidigare läkartjänst gör inte varje påstående korrekt. Och den ger ingen rätt att förolämpa den som ställer följdfrågor.
Tonen hårdnar också från andra deltagare. I materialet finns både ifrågasättanden av skribentens kompetens och personliga omdömen. Det förändrar inte bedömningen av svaret ”fuck off”. Möjligheten att avsluta diskussionen fanns hela tiden.
Fritiden upphäver inte förtroendet
Läkare har självklart rätt att delta i samhällsdebatten och uttrycka kritik mot medicinsk cannabis. Men ett privat konto gör inte orden betydelselösa för dem som läser dem.
Sveriges läkarförbund framhåller i sina råd om sociala medier att läkare bör uttrycka sig sakligt och professionellt i medicinska frågor. Även privata publiceringar kan påverka förtroendet för läkarkåren. Ringaktande kommentarer om patienter pekas särskilt ut som olämpliga.
Det är högst relevant när någon går in på en patientförenings sida, åberopar sin läkarbakgrund och förenar behandlingskritik med misstänkliggörande formuleringar och ett direkt personangrepp.
En patient som läser diskussionen kan rimligen undra: Är det så här människor med min behandling betraktas även när mottagningsdörren är stängd?
Den oron är en möjlig konsekvens av bemötandet, oavsett om skribenten avsåg att skapa den.
Patienternas mötesplats förtjänar respekt
En patientförening är en plats där människor kan dela erfarenheter, söka stöd och diskutera sin situation. Där måste det finnas utrymme att berätta om lindring, utebliven effekt, biverkningar och svårigheter att få vård.
Att en patient beskriver förbättrad livskvalitet avgör inte det samlade vetenskapliga kunskapsläget. Men det ger heller ingen grund för att tillskriva patienten ett dolt intresse av berusning.
När samtalet glider från behandlingens egenskaper till patientens förmodade motiv riskerar människor att tystna. Den som redan behöver förklara och försvara sin behandling kan dra slutsatsen att det inte är värt att berätta.
Då går också värdefulla samtal förlorade. En vård som vill förstå patienters erfarenheter behöver människor som vågar beskriva dem.
Respekt har inga öppettider
Enligt uppgifterna till Cannabis i Fokus utspelade sig diskussionen nattetid. Skärmdumparna visar relativa tidsangivelser, men fastställer inte skribentens lokala klockslag eller om personen var ledig. De styrker inte heller någon aktuell anställning; personen uppger själv att hen inte längre arbetar som läkare.
Det dokumenterade bemötandet är tillräckligt allvarligt utan sådana antaganden.
Den centrala frågan är vad som händer när någon använder sin medicinska bakgrund för att ge tyngd åt uttalanden på en patientplattform och sedan svarar en patient med en förolämpning.
Läkaretikens krav på empati, omsorg och respekt uttrycker vilket förhållningssätt patienter ska kunna förvänta sig. Det förtroendet byggs långsamt, men kan skadas med några få ord.
Cannabispatienter ska kunna möta kritiska frågor. De ska kunna diskutera forskning och få sina uppfattningar prövade. Samma krav på saklighet måste gälla den som kritiserar dem.
Ingen patient ska behöva vinna en debatt om cannabis för att förtjäna ett respektfullt bemötande.
Källunderlag
- Skärmdumpar inskickat till redaktionen från läsare som uppmärksammat kommentarsfältet hos Cannabispatienter.se på facebook.
- Sveriges läkarförbund, Råd till läkare vid användning av sociala medier: om professionellt språkbruk, privata publiceringar och ringaktande kommentarer om patienter. Sveriges läkarförbund
- Sveriges läkarförbund, Läkarförbundets etiska regler: om empati, omsorg, respekt och medicinsk yrkesauktoritet. Sveriges läkarförbund
