Hoppa till innehåll
De nya koderna från American Medical Association syftar till att standardisera psykedeliska behandlingar och möjliggöra täckning och återbetalning.
American Medical Association, även känd som AMA, har nyligen infört nya standarder för att tilldela specifika koder till psykedeliska terapier. Detta sammanfaller med den pågående granskningen av en ansökan från Food and Drug Administration (FDA), även känd som den ökända FDA, för att legalisera MDMA som ett receptbelagt läkemedel för behandling av posttraumatiskt stressyndrom (PTSD). Dessa koder, kända som Current Procedural Terminology (CPT) III, etablerades i juli som ett resultat av ett samarbete mellan AMA, Multidisciplinary Association for Psychedelic Studies Public Benefit Corporation (MAPS) och COMPASS Pathways.
Den 13 september 2023 släppte MAPS resultaten från sin senaste fas 3-studie, som undersöker effektiviteten av MDMA-assisterad terapi vid behandling av PTSD. Efter intensiv expertgranskning publicerades dessa resultat i den ansedda tidskriften Nature Medicine. Forskningen involverade 104 deltagare med PTSD, som slumpmässigt tilldelades antingen MDMA eller en placebo-piller över tre sessioner, var och en en månad isär, under en period av tre månader. Efter studien fann resultaten att 72% av deltagarna i MDMA-gruppen inte längre uppfyllde kriterierna för PTSD, jämfört med endast 48% i placebogruppen.
Från och med den 1 januari 2024 syftar dessa koder till att standardisera psykedeliska behandlingar och möjliggöra täckning och återbetalning för dessa terapier – under förutsättning att de godkänns av FDA, förstås.
För närvarande är det ganska omöjligt att få försäkring att täcka några psykedeliska läkemedel. Denna utveckling skulle vara en nära mirakulös händelse, en integration som tidigare verkade omöjlig att täcka för många sökare eller helt enkelt de som försöker läka sig själva. Detta lade till en ekonomisk tröskel för många människor med PTSD, som veteraner, som kanske har svårare att hitta arbete för att betala för behandlingen, grymt ironiskt och hindrar dem från arbete och att bidra till ekonomin på ett sätt som är nödvändigt för att kunna genomgå behandlingen.
FDA utvärderar nu en läkemedelsansökan som lämnats in av MAPS. FDA har en deadline i mitten av februari för att avgöra om man ska acceptera eller avvisa denna ansökan. Om den beviljas skulle detta kräva att FDA slutför sin utvärdering inom sex månader, jämfört med den vanliga granskningsperioden på 10 månader.
”Amy Emerson, VD för MAPS PBC, sade i ett pressmeddelande på tisdagen: ”Efter att nyligen ha lämnat in en ny läkemedelsansökan för MDMA-assisterad terapi vid PTSD är dessa nya CPT-koder ett viktigt steg framåt för att bana väg för dess framtida användning om den godkänns av FDA.” ”Det är avgörande att det finns en väg för att täcka inte bara MDMA utan också medicineringssessionerna om detta nya undersökande tillvägagångssätt godkänns.”
Och nu för några till synes tråkiga men avgörande upplysningar: CPT III-koderna är provisoriska klassificeringar skapade för att spåra användningen av ny teknik. Deras syfte är att göra återbetalningsprocesserna enklare och stödja tillgängligheten av psykedeliska terapier. Om de bedöms effektiva kan dessa koder bli permanenta CPT I-koder, vilket skulle underlätta ovanstående täckning och återbetalning. Bland de av AMA godkända koderna är en specifikt avsedd för att kompensera hälso- och sjukvårdspersonal som övervakar och ingriper i psykedelisk-assisterad terapi. De andra två är avsedda att ersätta bisysselsättning av hälso- och sjukvårdspersonal och klinisk personal som är involverade i behandlingar.
Om godkänt skulle MDMA bli den första FDA-godkända psykedeliska behandlingen för en psykisk sjukdom. Detta kommer efter tre decennier av forskning om medicinen. För närvarande är ketamin, som används off-label, tekniskt sett ett dissociativt anestetikum med hallucinogena effekter, men ofta omfamnas av den psykedeliska gemenskapen. Det är det enda federalt lagliga liknande läkemedlet som används för att behandla PTSD och behandlingsresistent depression.
Många studier har visat att psilocybin, den trippiga ingrediensen i magiska svampar, också har potential att hjälpa patienter som lider av behandlingsresistent depression, särskilt när det kombineras med terapi.
I Oregon, den första delstaten att legalisera psilocybin (kom ihåg, det är fortfarande olagligt på federal nivå), är efterfrågan på psilocybinservice så hög att det finns över 3 000 personer på väntelistan för att besöka ett lagligt psilocybinservicecenter, dit människor vallfärdar från hela världen för att söka behandling i en säker och övervakad miljö. Forskning har också nyligen funnit att psilocybin kan vara en lovande behandling för depression hos bipolära patienter.
