Stockholm Medical Cannabis Conference

Även Japan krossar myten om gateway teorin!

Statligt finansierad studie från Japan finner inga bevis för att cannabis är en ”inkörsport till tyngre droger”

En ny studie om drogvanor i Japan ifrågasätter ytterligare idén om att cannabis fungerar som en inkörsport till tyngre droger. Forskarna konstaterar att cannabisanvändning i landet oftast sker efter att personer först använt alkohol och tobak – och att de sällan går vidare till andra substanser.

Studien, som publicerades i juli i tidskriften Neuropsychopharmacology Reports, beskrivs av författarna som ”en av de största och mest betydelsefulla undersökningarna om cannabisanvändare i Japan hittills.” Nästan hälften av deltagarna som uppgav att cannabis var deras tredje drog hade därefter inte provat några andra substanser alls.

– Cannabisanvändning i Japan sker typiskt efter alkohol och tobak, och leder sällan till fortsatt bruk av andra droger, sammanfattar rapporten. Studien stöddes av Japans hälsoministerium och Japanese Clinical Association of Cannabinoids.

Även om cannabis ofta etiketteras som en ”gateway-drog”, påpekar forskarna att det saknas starka kausala bevis för att cannabisanvändning leder till bruk av tyngre droger. Istället pekar man på att delade sårbarheter – såsom ålder, utbildning och socioekonomisk status – samt hård narkotikapolitik, troligen påverkar användningsmönstren mer än ämnets egna effekter.

Studien bygger på en anonym enkät som genomfördes i januari 2021, med 3 900 japanska deltagare som någon gång använt cannabis. Resultatet visade att sannolikheten att prova alkohol, tobak, metamfetamin eller andra illegala droger efter cannabis var mycket låg: oddsen var 1,25, 0,77, 0,08 respektive 0,78.

– Istället för att antyda ett orsakssamband, betonar resultaten vikten av att förstå det sociala sammanhanget kring drogbruk, skriver forskarna. Mönstren tycks inte bero på cannabis i sig, utan på andra bakomliggande faktorer.

Man noterar även att cannabisbrukare i studien använde receptbelagda läkemedel som bensodiazepiner i lägre utsträckning än allmänheten, vilket ytterligare utmanar gateway-hypotesen.

Forskarna erkänner vissa begränsningar – exempelvis att deltagandet skedde via sociala medier och att urvalet fokuserade på personer som använt just cannabis. De efterlyser därför bredare befolkningsstudier i framtiden.

Men slutsatsen i den aktuella studien är tydlig: Man fann inga mönster som stöder teorin om att cannabis fungerar som en inkörsport till tyngre droger.

I USA visar parallella studier liknande resultat. Forskning har visat att legalisering av cannabis inte ökat användningen av exempelvis stimulantia som amfetamin – och i vissa fall snarare minskat den genom så kallad substituering. Det finns även omfattande dokumentation om hur cannabis använts som ersättning för opioider, sömnmedel och alkohol.

En undersökning från American Psychiatric Association visade 2023 att amerikaner anser cannabis vara betydligt mindre farligt och beroendeframkallande än cigaretter, alkohol och opioider – och till och med mindre beroendeframkallande än teknik.

Forskning från Kanada och Kalifornien pekar också på minskad alkoholkonsumtion efter cannabislegalisering, medan flera andra studier visar på minskat beroende av både receptbelagda och icke-receptbelagda opioider hos patienter med kronisk smärta.

Sammantaget tyder den växande mängden data alltså på att cannabis i många fall snarare fungerar som ett substitut än som en inkörsport – ett mönster som nu även bekräftas i japanska förhållanden.

Originalartikeln hos Marijuana Moment!

Dela denna artikel