Hoppa till innehåll
För många kvinnor handlar dagarna före menstruationen om betydligt mer än lite irritation eller magont. Premenstruellt dysforiskt syndrom, PMDS, är ett allvarligt tillstånd som kan orsaka kraftig ångest, nedstämdhet, ilska, sömnproblem och fysisk smärta. För vissa blir symtomen så svåra att de påverkar både arbete, relationer och livskvalitet.
Samtidigt rapporterar allt fler kvinnor att de använder cannabis för att hantera sina besvär. Även om forskningen fortfarande är begränsad börjar intresset för cannabis och cannabinoider vid PMDS växa.
Vad är PMDS?
PMDS är den svåraste formen av premenstruella besvär och drabbar uppskattningsvis mellan tre och åtta procent av alla kvinnor i fertil ålder. Till skillnad från vanlig PMS domineras PMDS ofta av psykiska symtom som ångest, depression, irritabilitet och kraftiga humörsvängningar.
Många kvinnor beskriver det som att de blir en annan person under dagarna före menstruationen. När mensen väl börjar lättar symtomen ofta snabbt igen.
Dagens behandling består vanligtvis av antidepressiva läkemedel, hormonella preventivmedel eller terapi. För vissa fungerar dessa behandlingar väl, men långt ifrån alla upplever tillräcklig lindring.
Varför är cannabis intressant vid PMDS?
Cannabis påverkar kroppens endocannabinoida system, som spelar en viktig roll för bland annat stress, sömn, smärta, inflammation och känsloreglering.
Det är just dessa funktioner som ofta påverkas vid PMDS.
THC kan för vissa användare minska oro, förbättra sömnen och lindra smärta. CBD, som inte ger samma berusande effekt, har framför allt uppmärksammats för sina potentiellt ångestdämpande och antiinflammatoriska egenskaper.
Det innebär inte att cannabis är en bevisad behandling mot PMDS, men det finns flera biologiska mekanismer som gör att forskare anser att området är värt att undersöka närmare.
Vad säger forskningen?
Forskningen kring cannabis och PMDS är fortfarande i ett tidigt skede. Det finns ännu inga större kliniska studier som tydligt visar att cannabis behandlar själva tillståndet.
Däremot visar flera studier att kvinnor med PMDS ofta använder cannabis för att hantera sina symtom.
I en studie från 2021 fann forskare att kvinnor med PMDS tenderade att öka sin cannabisanvändning under den premenstruella fasen. Ökningen var särskilt kopplad till nedstämdhet och ett behov av att hantera psykiskt obehag.
Andra studier har visat att kvinnor med PMS och PMDS ofta förväntar sig att cannabis ska hjälpa mot symtom som ångest, sömnproblem, irritabilitet och kroppslig smärta.
Det är inte samma sak som att cannabis bevisligen fungerar, men det visar att många patienter upplever ett värde i behandlingen och att forskningen behöver undersöka frågan närmare.
Rökning eller medicinsk cannabis?
Många kvinnor som självmedicinerar använder cannabis genom rökning eller inhalation eftersom effekten kommer snabbt. Vid kraftig ångest, sömnsvårigheter eller stark irritation kan den snabba effekten upplevas som särskilt viktig.
Samtidigt finns det nackdelar. Rökning belastar luftvägarna och det kan vara svårt att veta exakt vilken dos man får, särskilt om produkten kommer från den illegala marknaden.
Medicinsk cannabis erbjuder i stället en mer kontrollerad behandling. Produkterna innehåller kända mängder THC och CBD, doseringen kan justeras och patienten kan följas upp av vårdpersonal.
För vissa patienter kan det innebära en tryggare och mer förutsägbar behandling än att försöka självmedicinera.
CBD kan vara en pusselbit
Även om forskningen på CBD specifikt vid PMDS är begränsad finns det studier på menstruationsrelaterade besvär som visar lovande resultat.
En studie från 2024 fann att kvinnor som använde en hög-CBD-produkt rapporterade minskad symtomfrekvens, mindre påverkan på vardagen och ett minskat behov av traditionella smärtstillande läkemedel.
Studien handlade inte specifikt om PMDS, men resultaten tyder på att cannabinoider kan ha potential att lindra vissa av de fysiska symtom som många kvinnor upplever i samband med menstruationscykeln.
Mer forskning behövs
Cannabis är ingen universallösning. För vissa kan det lindra ångest, förbättra sömnen och minska smärta. För andra kan särskilt höga THC-doser förvärra oro eller skapa nya problem.
Det forskarna är överens om är att kunskapsläget fortfarande är begränsat. Samtidigt använder många kvinnor redan cannabis för att hantera sina PMDS-symtom, vilket gör behovet av mer forskning stort.
I dag går det inte att säga att cannabis är en etablerad behandling mot PMDS. Däremot finns det tillräckligt många intressanta fynd, patientberättelser och biologiska förklaringsmodeller för att ämnet förtjänar betydligt mer uppmärksamhet än det hittills fått.
För kvinnor som varje månad kämpar med svåra psykiska och fysiska symtom kan frågan vara värd att följa – både för patienterna själva och för forskningen.
